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新生儿随母报销政策

2022-06-11 18:21

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2022-06-11回复

专业分析:

新生儿可以享受母亲的医保。 1、《社会保险法》规定:新生儿母亲当年参保,新生儿自出生之日起就可自动纳入医保,随母享受城乡居民合作医疗保险待遇,出生当年发生的医疗费用报销与其母合并计算,直至最高封顶线。 2、国家出台城乡大病保险,新生儿可随参保母亲享受基本医保及大病保险待遇。这一惠民举措的实施将有效解决群众因大病致贫、返贫问题。 为那些患有疾病特别是重疾的新生儿的家庭减轻了经济负担。新生儿年度内未能及时参保的,或者是因为一出生就患有疾病特别是重疾的新生儿,凭出生证、母亲参加我市城镇职工基本医疗保险或居民基本医疗保险的有效证件,可以享受出生当年城镇居民基本医疗保险待遇。 3、家长可以按照以上规定办理新生儿参保认定手续,办理新生儿认定时不需要缴费。另给新生儿办理医保时,要带上户口本(首页和小孩户口页的复印件)、家长身份证(复印正反两面)和一张蓝底或者红底的新生儿一寸照片(有些地方需要)到户口所在街道或社区劳动保障所办理参保手续即可。 从参保手续办理到拿到新生儿医保卡,需要一个多月的时间。一般来说,只要是出生12个月以内的新生儿,可随时办理参保手续。

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天津东方律师事务所

1、根据疾病情况的不同,参合居民可以自主选择本市行政区域内的新型农村合作医疗定点医疗机构就诊。参合居民在本市行政区域内的同级定点医疗机构就诊享受相同的医疗待遇。 2、参合居民在本市行政区域内新型农村合作医疗定点医疗机构就诊,实行即时结报制度。参合居民支付自付部分后,报销费用由定点医疗机构先行垫付,新农合经办机构定期予以结算。新农合经办机构可以提供必要的预付资金。另外,在本市行政区域外居住的,可以选择在居住地约定新农合定点医疗机构,并到户籍所在地的区(市)新农合经办机构办理登记备案手续。经登记备案后,享受与本市行政区域内同级定点医疗机构相同的医疗待遇。 3、参合居民因病情急、危、重或者急救等特殊原因,在本市非定点或行政区域外的医疗机构就医的,其委托人或者参合居民应当在5个工作日内,告知参合居民所属的区(市)新型农村合作医疗经办机构。另外,参保居民因病情需要转院到本市行政区域外住院治疗的,应由本市2级以上的定点医疗机构出具转诊证明,到所属的区(市)新型农村合作医疗经办机构办理登记手续。 4、属于本条例第三十二条规定情形的,参合居民可以按照规定向所属的区(市)新型农村合作医疗经办机构办理报销手续,经办机构应当在30日内予以审核结报。未按照本条例第三十二条规定予以告知或者登记的,不予报销相关费用。 5、医疗费用按照新型农村合作医疗的规定报销后,农村五保供养对象、低保家庭成员和其他经济困难家庭成员等医疗救助对象仍无力支付剩余基本医疗费用的,由区(市)人民政府通过医疗救助给予适当的补助。

章法律师

广东律参律师事务所

各地新新生儿报销政策不同,具体政策建议向当地主管部门咨询。按《社会保险法》规定:新生儿母亲当年参保,新生儿自出生之日起就可自动纳入医保,随母享受城乡居民合作医疗保险待遇。出生当年发生的医疗费用报销与其母合并计算,直至最高封顶线。因此新生儿报销政策一般是与其母亲的医保是相关联的,所以建议可以向医保管理部门询问详细情况。

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