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医保第三方责任怎么认定

2024-03-03 14:29

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2024-03-03回复

专业分析:

属于第三方责任的,由第三方负担,医保不予报销。以下医疗费用不予报销:1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用;2、自杀、自残的(精神病)除外;3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反治安管理所致伤病的;4、交通事故、意外伤害、医疗事故等;5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的;6、属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的;7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形。

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