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职工医保的起付线是多少

2022-06-14 11:50

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2022-06-14回复

专业分析:

起付线,一般是根据医院级别来制定,你花了1000块,起付线500的话,那就先自己交500,剩余的钱根据药品目录进行归类,一般医保目录分甲类全部报销,乙类部分报销,还有完全自费的部分,把所有自费的部分从500里面减除后再乘以报销的比例。

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广东律参律师事务所

医保起付线根据医院的等级不同起付线也不同。具体如下:一级医院200元;二级医院500元;三级医院800元。恶性肿瘤患者,在一个医疗年度内多次因放、化疗发生的医疗费用,只扣一次起付线。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

使用医疗保险,每一次住院有一个基本起付线的免赔额,根据医院的等级不同起付线也不同。 职工在定点医疗单位发生的符合基本医疗保险规定的住院费用,先由个人支付起付标准的医疗费用,超过起付标准的部分,主要由统筹基金支付,但个人仍要承担一定比例。个人承担比例按费用分段累加计算。 一、住院报销比例 1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付2.二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付3.三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。 4.退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。 二、住院报销起付线 1.一级医院200元2.二级医院500元3.三级医院800元4.恶性肿瘤患者,在一个医疗年度内多次因放、化疗发生的医疗费用,只扣一次起付线。

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