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医保卡不定点能用吗

2021-12-17 13:39

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江苏在线咨询顾问团

2021-12-17回复

专业分析:

不定点医院就是不具备医保定点医院资格的医疗机构,通常情况下,医保不定点医院是不能使用医保卡报销的,但是各地区的以保障政策不同,有些地区的专科医院和中医院虽然不具备定点医院的资格,但是在这些医疗机构就诊还是可以享受医保报销待遇,因此具体情况要依据当地政策而定。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》 第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

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不定点医院就是不具备医保定点医院资格的医疗机构,通常情况下,医保不定点医院是不能使用医保卡报销的,但是各地区的以保障政策不同,有些地区的专科医院和中医院虽然不具备定点医院的资格,但是在这些医疗机构就诊还是可以享受医保报销待遇,因此具体情况要依据当地政策而定。

章法律师

广东律参律师事务所

在不定点的机构,一般不可以用医保卡,参保人员必须在定点的医疗机构、药品经营单位等报销。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。而医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,可由社保经办机构与医疗机构、药店直接结算。

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