电子病历主索引创建功能要求有哪些
该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!
我也有类似问题!点击提问
电子病历主索引创建功能包含以下功能要求:必需的要求:1.为患者(含急诊或其他情况下身份不确定的患者)创建电子病历并赋予统一编码的唯一标识号码功能,通过该标识号码可查阅患者的电子病历相关信息。2.为每位患者电子病历创建唯一的主索引,并记录患者基本信息(应当至少包括患者姓名、性别、出生日期、常驻地地址等),并能够对患者基本信息进行必要的修改、补充和完善。3.为患者分配其他类型标识的功能,如病案号、医疗保险号、身份证号等,并能将各类标识与电子病历唯一标识号码进行关联。4.提供按照患者唯一标识号码、其他类型标识、基本信息项等进行分类检索,查询患者基本信息的功能。5.对患者基本信息主要项目(如姓名、性别、出生日期等)进行修改时,提供修改日志记录的功能。
对内容有疑问,可立即反馈反馈
根据《电子病历应用管理规范(试行)》第二十四条的规定,封存的电子病历复制件应当满足以下技术条件及要求: (一)储存于独立可靠的存储介质,并由医患双方或双方代理人共同签封; (二)可在原系统内读取,但不可修改; (三)操作痕迹、操作时间、操作人员信息可查询、可追溯; (四)其他有关法律、法规、规范性文件和省级卫生计生行政部门规定的条件及要求。
电子病历可以用电子签名。可靠的电子签名与手写签名或盖章具有同等的法律效力。 根据《电子签名法》第十三条的规定,电子签名符合以下条件视为可靠的电子签名: (一)电子签名制作数据用于电子签名时,属于电子签名人专有; (二)签署时电子签名制作数据仅由电子签名人控制; (三)签署后对电子签名的任何改动能够被发现; (四)签署后对数据电文内容和形式的任何改动能够被发现。
-
什么是电子病历
电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数字、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录,是病历的一种记录形式,包括门(急)诊病历和住院病历。 简言之,电子病历可以理解为纸质病历的数字
2020.11.28 1,794 -
病历书写有什么要求
病历书写要求是病历要是客观、真实、准确、及时、完整、规范的。病历书写使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。
2020.07.31 615 -
电子病历有法律效力吗
电子病历可以理解为纸质病历的数字化记录形式,根据《医疗机构病历管理规定》第四条之规定,电子病历与纸质病历具有同等效力。 电子病历是医务人员在医疗活动过程中,使用信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数字、影像等数字化信息,并能实现存储、管理
2020.06.15 372
-
电子病历主索引创建功能包含哪些功能
电子病历主索引创建功能包含以下功能要求:必需的要求:1.为患者(含急诊或其他情况下身份不确定的患者)创建电子病历并赋予统一编码的唯一标识号码功能,通过该标识号码可查阅患者的电子病历相关信息。2.为每位
2022-01-28 15,340 -
住院病历创建功能要求有哪些
住院病历创建功能包含以下功能要求:(一)必需的功能:1.按照卫生部《病历书写基本规范》和《电子病历基本规范(试行)》的要求,创建住院病历各组成部分病历资料的功能,并自动记录创建时间(年、月、日、时、分
2022-03-16 15,340 -
电子病历的展现功能包含哪些功能要求?电子病历的展现功能包含哪些
电子病历的展现功能包含以下功能要求:(一)必需的功能:1.提供查阅并展现历次就诊病历资料的功能,包括门(急)诊、住院、体检等不同的资料类型。2.提供在各个医疗记录显示及处理界面中显示患者基本信息的功能
2022-03-07 15,340 -
打印电子病历的功能有哪些
电子病历的打印/输出功能包含以下功能要求:(一)必需的功能:1.提供将电子病历中的各类医疗记录进行纸张打印的功能,打印格式符合卫生行政部门对纸质病历的相关要求。2.提供电子病历记录按照最终内容(不含修
2022-03-16 15,340
-
00:31
停车位因建电梯被占用业主能否要求拆除电梯
停车位因建电梯被占用业主能否要求拆除要根据具体情况确定。电梯公司占用业主车位建造的电梯如果是未经过业主许可私自建造的,应当拆除。因为这种情况业主享有返还原物请求权和恢复原状请求权。但如果拆除电梯所造成的损失会大于业主原本受到损失的利益的,则
1,612 2022.04.17 -
00:54
福建省毕业生求职创业补贴
福建省毕业生求职创业补贴如下:1、发放原则。坚持自愿申请、公开公正、属地管理、专款专用的原则;2、发放标准。按2000元/人的标准一次性发放;3、列支渠道。按属地管理原则,毕业生求职创业补贴所需经费,从院校所在设区市就业专项资金中列支。根据
2,314 2022.04.17