交通事故走新农合的后果
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交通事故是属于第三方事故,合作医疗不包括第三方医疗事故,如果自己违反交通规则,造成自己人身伤害,新农合无法报销;如果对方违规,造成自己人身伤害,其医疗费、误工费、伤残费、子女抚养费等等,由肇事方赔付,也不在新农合报销范围。
《道路交通安全法》第七十六条 机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任: (一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。 (二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。
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交通事故是属于第三方事故,合作医疗不包括第三方医疗事故,如果自己违反交通规则,造成自己人身伤害,新农合无法报销;如果对方违规,造成自己人身伤害,其医疗费、误工费、伤残费、子女抚养费等等,由肇事方赔付,也不在新农合报销范围。
意外车祸属于第三人负担的费用,不属于农村合作医疗报销的范围。只有在肇事方不支付或者无法确定肇事者的情况下,由新家合基金按规定比例先行支付;医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由新农合基金按规定比例先行支付。新农合基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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