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在保险中,职工医疗保险的报销比例是多少

2021-07-17 08:09

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2021-07-17回复

专业分析:

在职职工在一个医疗年度(自然年度)内,因病每次住院的医疗费用(不含不予从统筹基金中支付的费用),在起付标准以上的部分,根据医院级别实行分段累进制报销: 1、一级医院,200元以上至最高支付限额的部分按90%支付; 2、二级医院,5百元至1万元(含)的部分按85%支付、1万元以上至最高支付限额的部分按90%支付; 3、三级医院,8百元至5千元(含)的部分按80%支付、5千元至1万元(含)的按85%支付、1万元以上至最高支付限额的部分按90%支付; 4、退休人员在上述比例的基础上再提高5%。

法律依据:

《社会保险法》第二十八条:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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