异地手术后回到本地怎么报销医保
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在外地住院回本地报的销参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持以下手续办理: 1、转诊转院审批表。 2、医疗证及病历复式处方。 3、处方及有效费用票据。 4、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。 转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。 在医院产生各种费用的收据、清单、处方底方、明细、医保手册、病例诊断证明等,都要在出院前办理完毕。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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异地就医医保报销流程: 一、异地就医 1异地就医并没有十分明确的法律定义,在社会医疗保险范畴内,“异地”一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区,“就医”则是参保人的就医行为,异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。 2、“异地就医”一般分为三种情况: (1)一次性的异地医疗,包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医,所产生的问题是不能及时结算医疗费用 (2)中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗,包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员,还有一种情况是整个单位都处在流动状态 (3)长期异地安置的退休人员的医疗。 根据现行政策,在非医疗保险所在地住院治疗的话,只有两种情况是可以回到缴纳地报销的。 一是在外地的急诊急救 二是在本地就医后转到外地的。 除此之外,如果遇到上述 (3)中的情况,应及时办理医保异地安置,否则也是不能报销的。 3、除此之外,如果遇到上述 (3)中的情况,应及时办理医保异地安置,否则也是不能报销的。 二、医保异地就医如何报销 (一)医保异地就医报销条件 (1)IC卡、基本医疗保险就医卡(绿色贴照片)或城镇居民基本医疗手册。 (2)有效收据单据(发票)。 (3)住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明。 (4)住院材料:住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件(需加盖就诊医疗机构印章)。 (二)医保异地就医报销流程 (1)异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表 (2)本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明 (3)本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医师的科主任签字,再到医院医保办公室办理转院证明 (4)异地就医回当地报销比在当地就医少报10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20% (5)带上以上资料到当地医保处就可以办理,基本当天就可以拿钱。 三、医保异地就医注意事项 (1)不同城市的医疗保险政策规定不同,就医之前要注意 (2)异地就医人员需要咨询当地的医疗保险管理部门,看看有没有优惠政策 (3)异地申请审批的时间一般需要一个月左右,那么异地就医人员应提前进行办理申请,不然,“断档期”的医药费就会无处报销。
异地做手术医保的报销如下:医院出具的出院小结、发票、用药明细表;本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明;本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医师的科主任签字,再到医院医保办公室办理转院证明;异地就医回当地报销比在当地就医少报10%;带上以上资料到当地医保处就可以办理。
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外地手术后回当地医保可以报销吗
可以报销。异地办理医疗报销的流程: 1、在住院前或住院后3日内找到相应的医保机构对住院就医情况进行登记备案; 2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明; 3、出院后持病历复印件
2020.11.15 2,544 -
本省异地医保怎么报销?
本省异地医保报销流程如下: (一)领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作居住人员申报表》 (二)按规定填写,并经外地社会保险经办机构认定的《申报表》 (三)将填好的《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核并确认
2020.01.18 347 -
本省异地医保怎么报销
本省异地医保无法报销,一般不能跨地区使用;特殊情况下,出差、探亲、休假等原因在异地发生的紧急住院医疗费用,应按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。一般在急诊的情况下,允许就近诊治。
2020.11.05 201
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本省异地医保怎么报销
1、一般不能跨地区使用; 2、特殊情况下,出差、探亲、休假等原因在异地发生的紧急住院医疗费用,应按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。一般在急诊的情况下,允许就近诊治。治疗后,凭治疗医院出
2022-05-29 15,340 -
本地异地医保跨省怎么报销
1、一般不能跨地区使用; 2、特殊情况下,出差、探亲、休假等原因在异地发生的紧急住院医疗费用,应按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。一般在急诊的情况下,允许就近诊治。治疗后,凭治疗医院出
2022-05-31 15,340 -
异地就医异地就医报销与本地医保报销一样吗
报销比例一样。如果是急诊,可以不用在当地报备。非急诊的必须报备,否则不能异地报销以及回医保归属地报销。在异地就医时,报销的药品目录、诊疗项目、服务设施能不能报销,以就医的城市当地报销范围为准。《中华人
2022-06-29 15,340 -
异地医保怎么报销异地医保报销流程
去异地就医,就先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。然后到医院社保窗口盖章。到当地的社保所作一个外出治疗的登记。一般城镇都有社保所。外出治疗后拿回县级社保局报销。完成
2022-04-03 15,340
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异地医保如何转移到本地异地医保转移到本地的流程如下: 1、参保人员在跨统筹区就业前,参保单位或人员携带到转出地办理终止医保参保手续; 2、转出地出具异地参保凭证,并办理转出手续; 3、参保人员在新就业单位参加医保后,携带规定资料前往转入地社保机构申请医疗保险转入
18,479 2022.04.17 -
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异地备案报销和本地拿回来报销区别异地备案报销和本地拿回来报销区别如下:医保异地报销的流程和比例相对于本地报销的流程和比例要复杂一点。如果在异地使用医疗保险就医时需要携带就医人员的身份证和医保卡,到参保地的医疗保险基金管理处做备案登记,然后到所就医的医院挂号住院。治疗结束后
11,134 2022.05.11 -
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湖南农村医保异地就医怎么报销湖南农村医保异地就医报销的流程如下:准备报销材料:医院出具的出院小结、发票、用药明细表;本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明。如不是企业参保,则不需单位出具的异地就医证明;带上以上资料到当地医保处即可办理.异地就医回当地报销比在当地就
12,165 2022.04.17