医保报销有门槛费吗
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1、在社区定点医疗机构就诊的一般病种,一般人员支付比例为 60,城市困难人员支付比例为70。 2、在社区定点医疗机构就诊的特大病种,一般人员支付比例为 80,城市困难人员支付比例为90; 3、在二级及以上定点医疗机构就诊的一般病种,一般人员支付比例为 50,城市困难人员支付比例为60。 4、在二级及以上定点医疗机构就诊的特大病种,一般人员支付比例为 70,城市困难人员支付比例为80。 5、另外,慢性病的医疗保险基金年度最高支付限额分别为:一般病种为元,特大病种为10万元。 6、报销办理流程: (1)审核户口本、合医本;银行卡;( 2)审核病历或者疾病证明书、确定疾病是否在报销范围; (3)审核病历和化验报告单、以及发票、确定可报销总金额; (4)在合医系统的慢性病补偿管理中录入慢性病信息; (5)完善慢性病患者档案;( 6)制作慢性病月报表申请书交分管领导签字;并按人将银行卡;并合医证,户口册复印件,并系统报销清单和发票归档上交县合医。
门槛费——统筹基金起付标准就是通常所说的“门槛”,是统筹基金支付之前,按规定必须先由个人负担一定数额的医疗费用,只有超过“门槛”的费用,才能由统筹基金支付。设立起付标准的目的是引导居民小病看门诊、大病进医院,防止小病大治,以节约有限的医疗保险统筹基金,重点保障大病医疗和慢性病门诊治疗。目前,城镇居民医疗保险和城镇职工医疗保险都在执行住院起付标准。
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医院门槛费标准
门槛费是老百姓通俗的叫法,其实国家医保定义是叫起付线。医保起付线是“基本医疗保障”的起付标准。 由于医疗保险主要由地方政策调控。受制于当地的经济发展水平,各地的起付线标准各不一样。一般而言,起付线标准主要与医院的等级挂钩,一级医院的起付线最
2020.07.31 1,788 -
退休医保卡门诊门槛费是多少
退休职工医疗保险报销比例: 1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。 2、退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。 3、退休职工工龄21年至30年以下,其医
2020.12.10 1,273 -
农合报销门槛费是什么意思
新农合门槛费属于新农合的起付线,即患者住院费用中超过起付线的部分才给予销。以扬州为例: 1、门诊补偿不设起付线。 2、一级定点医疗机构的住院补偿起付线为300元;二级定点医疗机构的住院补偿起付线为600元;三级定点医疗机构的住院补偿起付线为
2020.09.05 2,456
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医院收门槛费合法吗
住院门槛费就是住院报销的起付线“门槛费”是一种不准确的说法,准确的称谓是“统筹基金起付标准”或称“起付线”。它并非是医保中心或医院额外向住院患者收取的一笔费用,而是相关政策规定的参保人员报销医疗费用所
2022-07-06 15,340 -
北京医保门槛是多少
乙类的药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比“甲类目录”药品价格较高的药品。医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门
2021-12-16 15,340 -
合作医疗过了门槛才保险吗
所用的医药费中除去“门槛费”,其中乙类药品个人先支付10%后,剩余的费用按社区卫生服务中心、一、二、三级医院分别报销75%、70%、65%、60%。不过,由于社保的种类有很多,包括城镇职工基本医疗保险
2021-12-16 15,340 -
专家门诊挂号费医保报销吗
只要走的特需通道,后续医疗费用社保都不报销的,特需不简单是体现在挂号费上的,而主要是占用的医疗资源的不同。
2021-12-28 15,340
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异地医保门诊能报销吗
异地医保门诊不一定能报销。一般外地就医需要提前备案,但外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用,再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销,并且报销比例可能会有所下降。各地医保政策不一样,具体能不能报销以及报销的比例,要看参保地的异地就医,
10,329 2022.04.17 -
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特需门诊医保能报销吗
特需门诊医保不能报销。根据上海市基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围:沪医保〔2002〕31号,特需医疗服务项目范围发生的费用,包括使用相关医疗仪器、设备、材料进行相关检查、化验、手术和用药治疗等项目所发生的医疗费用,基本医疗保险基金不予支
8,331 2022.05.11 -
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门诊做核磁共振医保可以报销吗
核磁共振门诊检查治疗,医保是不报销的,可以刷医保卡里面的金额,核磁共振住院在医保报销范围,由于医院不同级别,检查价格不同,其报销比例也不同,级别高的医院检查价格高,但报销比例低,价格在500-700元,核磁共振检查,对身体辐射比较小,当天到
16,674 2022.04.17