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杭州农保报销比例2022

2024-05-18 09:22

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2024-05-18回复

专业分析:

2022杭州农保报销比例如下:1、农村门诊报销比例是村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;2、镇卫生院就诊报销40%;二级医院就诊报销30%;3、三级医院就诊报销20%。每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

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(一)门诊医疗待遇按医疗机构类别设置不同的医保基金支付比例,医疗机构分为社区卫生服务机构(含乡镇卫生院,下同)、三级医疗机构、其他医疗机构三类;成年居民按参保类型设置A档、B档不同的医保基金支付比例及最高支付限额,婴幼儿及学生参照成年居民A档标准享受门诊医疗待遇。 (二)市区参保人员门诊医疗待遇分为以下两档标准: 1. A档:在社区卫生服务机构发生的医疗费,医保基金支付60%,其余由个人承担;在三级医疗机构、其他医疗机构发生的医疗费,医保基金支付比例分别为30%和45%,其余由个人承担;门诊医疗费最高支付限额为4000元。 2. B档:在社区卫生服务机构发生的医疗费,医保基金支付50%,其余由个人承担;在三级医疗机构、其他医疗机构发生的医疗费,医保基金支付比例分别为20%和35%,其余由个人承担;门诊医疗费最高支付限额为3000元。

吴莉律师

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