职工基本医疗保险待遇有哪些
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职工基本医疗保险待遇如下： 1、医保个人账户。有的省如果按照高档缴费，每个月缴费2%进入个人账户，也就是进入医保卡中，可以用来看门诊、体检、药店买药，大多数职工医保是没有个人账户的，没有钱进入医保卡中； 2、职工医保大额门诊。如果在二级或三级医院，门诊费用累积超过500元以上部分，可以报销50%-70%，封顶4000元以内； 3、职工医保统筹住院，额度10-20万，在三级医院，也就是省人民医院级别，起付线一般900以上，可以报销80%以上，医院级别越高报销比例越低，二级医院起付线五六百，也就是县人民医院级别，报销比例90%以上； 4、特殊门诊待遇，如果是癌症化疗、尿毒症、糖尿病、严重高血压、器官移植等严重慢性病，需要经常复查或买药，可以到当地具有特殊门诊疾病审批资质的医院申请特殊门诊，主任医师签字，医保窗口盖章以后，后续去定点医院看门诊时享有住院待遇，报销比例跟住院报销相同。比如当地规定器官移植抗排异治疗每个月特殊门诊额度6000元，那么每个月去看门诊或药店买药，报销可以报90%。一瓶药1000元，报900元，自己只需要付100元，减轻后续用药负担。
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医疗保险个人账户的支付范围主要包括门诊普通疾病的基本医疗费用；住院基本医疗费用中，统筹基金起付标准以下医疗费用，及起付标准以上至最高限额对应医疗费用中，按比例应由个人负担的费用；门诊特定项目基本医疗费用中，统筹基金起付标准以下的医疗费用，以及起付标准以上至最高限额对应的医疗费用中，按比例应由个人负担的费用；持处方到定点零售药店购药的费用。
首先，参保人员要在基本医疗保险定点医疗机构就医、购药，也可按处方到定点零售药店外购药品。 在非定点医疗机构就医和非定点药店购药发生医疗费用，除符合急诊、转诊等规定条件外，基本医疗保险基金不予支付。 其次，所发生医疗费用必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准； 才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。超出部分，基本医疗保险基金将按规定不予支付。 第三，对符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用，要区分是属于统筹基金支付范围还是属于个人帐户支付范围。 属于统筹基金支付范围的医疗费用，超过起付标准以上的由统筹基金按比例支付，最高支付到封顶线为止。 个人也要负担部分医疗费用，封顶额以上费用则全部由个人支付或通过参加补充医疗保险、商业医疗保险等途径解决。 起付标准以下医疗费用由个人帐户解决或由个人自付，个人帐户有结余的，也可以支付统筹基金支付范围内应由个人支付的部分医疗费用。
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