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宫腔镜手术可以报销医保吗

2021-12-16 17:03

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江西在线咨询顾问团

2021-12-16回复

专业分析:

宫腔镜手术可以报销医保。 医保报销的范围包括政策内住院医疗费用、普通门诊统筹医疗费用(包括特殊病种门诊医疗费,符合规定的意外伤害门诊医疗费用等)。 宫腔镜手住院的报销比例,同其他疾病住院一样,住院报销的比例,因地区不同,医院级别不同,报销的比例会有差别,医院级别越高,报销比例相对越少一些。住院的话,尽量选择规范的公立医院,这样的话,收费和报销比例更规范。 宫腔镜手术一般,需要住院治疗,腹腔镜手术一般住院后在全麻下,可以做检查,检查之后可以做相关的治疗,一般可以用来治疗子宫息肉,粘膜下肌瘤,流产不全清宫。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。 医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

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