住院期间住院费用如何审核
该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!
我也有类似问题!点击提问
住院期间费用全部按照医保标准审核:与伤情无关的费用不予赔付;与伤情有关的预防性医保用药给予赔付、非医保用药不予赔付;与治疗伤情有关的在使用了同类型其他药物情况下医保限制性用药、与医保药同名的进口药根据病情需要考虑可最高赔付50%;对住院期间常规的、与伤情无明显的直接因果关系的各种检查如B超、X光、心电图、化验等最多可赔付1次;与伤情无关的大型的检查不予赔付、与伤情有关的根据病情需要予以赔付、对不必要的重复检查不予赔付;对牙齿冠折、缺失需要镶牙、补牙的给予补偿修复原则,价格视当地标准300元—600元以内酌定(含治疗费),对资料不齐全(如无病历、清单等)2000元以下的费用在客户签字同意自负30%后审核,2000元以上的经负责人签字后按批示意见审核。对事故诱发某种疾病或加重原有病情的特殊情况需要报总公司批准后审核。
对内容有疑问,可立即反馈反馈
-
车祸住院期间住院费由谁垫付!
可以由你方先行垫付,若保险公司够赔偿的话你方垫付之后可以找保险公司,若保险公司的钱不够,那么需要你方承担。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,根据责任认定书协商
2020.07.19 522 -
住院期间外院检查如何报销
证明这个检查是必须的,且住院医院不能做或其他原因,医生要求到其他地方做。这样就可以报了。只要是医保范围内的诊疗项目,住院期间病情需要,住院医院同意到另一家有医保资质的医疗机构检查,发生的费用,纳入住院期间医疗费用由医保统筹报销。
2020.08.31 2,013 -
工伤住院期间费用由谁负
依法缴纳工伤保险,工伤住院期间的各项费用按照国家规定从工伤保险基金中支付;未依法缴纳工伤保险,由用人单位支付,用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付,由用人单位偿还。
2020.08.30 211
-
住院时间,住院期间陪护费如何计算?
工伤住院期间工资如何计算可以根据职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊
2022-07-15 15,340 -
工伤申报期间住院费用如何
1、工伤住院如果已经用医疗保险进行报销了一部分的话,余下医疗保险未报销的部分可以通过申请工伤认定,工伤认定之后,也是可以报销的。 2、《社会保险法》 第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤
2022-08-10 15,340 -
一般工伤治疗期间住院住院住院食宿费如何报销
工伤人员住院治疗工伤的住院伙食费、交通食宿费如何报销:治疗工伤所需医疗费用应当符合国家和本市的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。工伤医疗费用除按照本市规定由医疗保险基金承担
2022-04-13 15,340 -
工伤住院期间住院期间的费用应由谁负责?
1、住院期间(停工留薪期)的护理费由用人单位承担。 2、住院期间(停工留薪期)该工伤职工可享受与工伤前原工资福利待遇不变的待遇,即用人单位需要按照该职工工伤前的平均工资按月发放停工留薪期待遇。 《工伤
2022-05-03 15,340
-
00:58
社保卡如何报销住院费用社保卡报销住院费用如下: 1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用; 2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元; 3、报销比例:一级医院90%,二级医
7,739 2022.04.17 -
00:59
新生儿外地出生住院费用如何报销新生儿外地出生住院费用报销流程如下:生育完成后,携带以上资料前往当地社保经办机构申请;经医疗生育部门进行审核;审核通过后一次性发放补贴费用,可直接在自己的社保卡或个人银行账户中领取。根据相关法律规定可知,需要提供的资料:参保人的身份证及复印
7,846 2022.05.11 -
01:02
五保户住院费用全报销吗五保户住院费用一般全报销。报销流程如下:五保户生病住院只有在县医院和指定医院,才可以报销。新农村医疗合作办报销80%,还有20%到民政局申请报销。一级医院,乡镇卫生院,出100元即可,但只能使用农合药品目录以内的药物及一般检查;二级甲等医院
37,713 2022.04.17