您的位置:法师兄 > 专业问答 > 出院小结能找医生修改吗

出院小结能找医生修改吗

2021-12-18 02:20

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

新疆在线咨询顾问团

2021-12-18回复

专业分析:

出院小结可以找医生修改。如果属于录入错误等情况,是可以找主治医生进行修改的。出院记录,是患者住院诊疗经过的小结,便于以后复诊时参考。出院小结包括的内容如下:1、入院、出院日期,住院天数;2、入院时病情摘要及入院诊断。住院期间的病情变化及诊疗经过;3、出院时情况,包括出院时存在的症状、体征、疾病的恢复程度、后遗症等;4、出院诊断;5、出院医嘱。包括注意事项和建议,带回药物名称、数量、剂量、用法;6、出院记录在出院后24小时内完成。写在门诊病历上的住院经过亦可参考以上要求,但需更加简明扼要,并记录各种主要号码,如住院号、CT、MRI、X线号等。

法律依据:

《医疗机构病历管理规定》第二条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门急诊病历和住院病历。病历归档以后形成病案。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

出院小结可以找医生修改。如果属于录入错误等情况,是可以找主治医生进行修改的。出院记录,是患者住院诊疗经过的小结,便于以后复诊时参考。出院小结包括的内容如下:1、入院、出院日期,住院天数;2、入院时病情摘要及入院诊断。住院期间的病情变化及诊疗经过;3、出院时情况,包括出院时存在的症状、体征、疾病的恢复程度、后遗症等;4、出院诊断;5、出院医嘱。包括注意事项和建议,带回药物名称、数量、剂量、用法;6、出院记录在出院后24小时内完成。写在门诊病历上的住院经过亦可参考以上要求,但需更加简明扼要,并记录各种主要号码,如住院号、CT、MRI、X线号等。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

出院后医嘱不能修改了。相关法律规定:医嘱不得涂改。需要取消时,应当使用红色墨水标注“取消”字样并签名。一般情况下,医师不得下达口头医嘱。因抢救急危患者需要下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍。抢救结束后,医师应当即刻据实补记医嘱。

律师普法更多>>
专业问答更多>>
  • 没结婚证去医院生小孩能生吗?

    生孩子医生肯定是让你生的.有没准生证的区别就在你是否多花些钱.正常情况下,医院会在生小孩子前检查你们的结婚证和准生证的,如果没有医院会登记下来,到时你生孩子就多花钱了(比如有准生证,如果你办理了社会保

    2022-07-23 15,340
  • 出生证明能修改吗

    1.出生医学证明是证明婴儿出生状态、血亲关系,申报国籍、户籍,取得公民身份证号码的法定医学证明,新生儿家长在办医学证明时,对医学证明上的新生儿姓名等重要信息没有异议,并签字确认后方可打印证。 2.如需

    2022-07-18 15,340
  • 小孩在医院能改名字吗

    不可以。办理出生证家长要先填写《出生医学证明》首次签发登记表,新生儿名字按照家长填写的名字打印。出生证一旦打印签发任何信息不能改,医院没有改别人名字的权力。出生医学证明有三联(正页、副页、存根页),三

    2022-05-31 15,340
  • 出生日期错了能修改吗?

    我的解答是: 居民变更户籍信息中的出生日期,需要提供的材料: (1)申请人或监护人的书面申请, (2)户口簿,身份证,一寸照片两张 (3)证明实际出生年龄的原始凭证材料(出生医学证明原件,记载原始出生

    2022-07-08 15,340
法律短视频更多>>
  • 医生出轨医院会开除吗 01:30
    医生出轨医院会开除吗

    医生出轨不一定会被开除。具体如下:开除公职是对医生最严厉的处理措施,只有医生违犯了党纪国法被长期管制、违犯了医院的重要院规且对医院产生了重大的不良影响或给医院造成了重大的经济损失时才会被开除。根据相关法律规定可知,订立劳动合同,应当遵循合法

    18,207 2022.05.11
  • 房屋装修合同能改吗 01:23
    房屋装修合同能改吗

    根据合同法的规定,无论是在签订过程中、还是履行合同过程中,只要双方达成一致合意的,就能变更合同的内容。因此,房屋装修合同当然能改,只是需要获得对方的同意。无论是业主还是施工方,都应当立即与对方取得联系,得到对方的同意才能变更实际履行的内容。

    2,285 2022.04.15
  • 小孩的医保号在哪里找 00:54
    小孩的医保号在哪里找

    小孩的医保号查询方法如下: 1、首先打开电脑进入当地的社保网,点击少儿医保网上查询。例如是北京的少儿医保查询,即可登录社保查询网; 2、找到查询入口,输入孩子的身份证和密码,即可查询少儿医保余额、缴费状况、使用情况信息等; 3、如果父母绑定

    12,667 2022.04.17
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?