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北京医保卡的使用范围包括哪些

2023-04-12 09:47

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2023-04-12回复

专业分析:

北京医保卡使用范围 一、门诊、急诊费用 1.在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。 2.70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。 3.70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。 二、住院的费用 目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。

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目前有地域限制,因为参保人员的信息没有与全国联网,所以本地医保卡只能在本地范围内使用。在异地使用不能联网查出是否是本人,是否有缴费,是否是真实医保卡。因此出于谨慎原则会有相应的地域限制,待全国统一联网后就不存在地域限制一说了。社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。

章法律师

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