劳动能力鉴定申请书的格式是怎样的
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劳动能力鉴定申请书 申请人:王××,男,1963年8月25日生,汉族,住兰州市××路358号,系兰州××建筑工程有限公司职工。 委托代理人: 请求对申请人因工伤事故导致的残疾进行劳动能力鉴定。 事实与理由: 2005年2月9日下午3时左右,申请人受单位指派外出购料返回途中,在兰州××施工现场被在同一现场施工的另一公司的装载机砸伤,经兰州市劳动局认定为工伤。申请人当即被送往兰州××人民医院治疗,医生诊断为:骨盆骨折(粉碎)、尿道断裂、颅底骨折、失血性休克、胸部积压综合症等。在兰州××人民医院住院治疗257天,于2005年10月30日出院并转往兰州××附属医院继续接受治疗,直至2006年6月3日好转出院,出院诊断为:尿道断裂术后、骨盆骨折、神经性阳痿等。申请人由于身体多处遭受创伤,已经失去了劳动能力,部分生活不能自理,且造成了申请人心理障碍和性功能障碍。为此,特申请劳动能力鉴定,请求对申请人的劳动功能障碍程度等级和生活自理障碍程度等级作出鉴定,望予支持。 劳动能力鉴定委员会 申请人:王×× 2009年月日。
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劳动仲裁申请书格式应当包括:1、申请人、被申请方的基本信息;2、写明申请进行仲裁的劳动争议;3、写明具体的事实与发展,包括双方发生劳动争议的时间、地点、原因、事件等;4、结束语与呈文对象;5、申请日期。
劳动仲裁申请书的格式如下,先要写明劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位、住所、通讯地址、电话号码。然后再写用人单位的姓名、住所、通讯地址、电话号码,法定代表人或者主要责任人的姓名、职务、仲裁请求书及其依据的事实、理由。还要写证据来源、证人的姓名、具体住所。
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