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大学生居民医保和居民医保的区别

2024-05-16 09:49

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2024-05-16回复

专业分析:

大学生居民医保和居民医保的区别:1、两者的实质不同,普通医保的实质是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿;2、两者的组成不同,医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;3、两者的性质不同。

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章法律师

广东律参律师事务所

居民医保和大学生医保这两份保险不冲突。两份医疗保险都是城镇居民医疗保险,是一个险种。大学生医疗保险在每年9月开学初一次缴清,适用范围是在学校,当大学生毕业之后,保险保险便失效了,而城乡医疗保险是适用于任何时候的,只要缴费就有效。

张神兵律师

广东律参律师事务所

以深圳地区为例。 区别 一、缴费比例不同。医保一档缴费比例为8.2%,单位缴6.2%,个人缴2%,缴费基数为员工实际缴费工资(最低为4488元),总交费368元;医保二档缴费比例为0.8%,单位缴0.6%,个人缴纳0.2%,缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为7480),总交费59.8元。 区别 二、适用人群不同。医保一档:深户强制购买一档,非深户也可以购买一档,购买的一般的知名大公司上市公司等;医保二挡:一般多为公司类型的单位缴纳的是二档医保,因为企业也要有效益。 区别 三、就医原则不同。一档参保人:市内任一定点医疗机构就医;二档参保人门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。 区别 三、住院报销不同。一档住院报90%,需在定点医院办理住院;二档住院报90%,需在定点医院办理住院。 区别 四、门诊报销不同。一档连续参保12个月,年度自费超过3131可以报销70%,社康看门诊报30%,大型设备检查报80%;二档每年有1000元门诊费用,需绑定社康医院,门诊大型设备检查和治疗单次最高不超过120。 区别 五、参保时间要求不同。一档参保人连续参保满一年,在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的,超过部分由统筹基金按规定支付70%(年满70周岁以上支付80%);而二档参保人没有具体时间要求。

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