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补充医疗保险办理需要哪些手续

2023-05-26 14:18

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2023-05-26回复

专业分析:

一、办理条件 1)补充医疗保险已参保,发生的住院医疗费在参保期限内;2)符合补充医疗保险的报销规定的医疗费用。 二、办理程序 补充医疗保险结算人员受理并验收参保人员所持相关资料是否齐全→入机查询由补充医疗保险参保情况→打印受理单→随时查询基本医疗是否与医院结清费用→待基本医疗与医院结清费用后→通知参保人员持相关资料办理结算手续→核对报销资料是否齐全→补充保险结算人员进入中心手工报销窗口进行费用结算→专人复核并签字后→打印拨付费用确认单→根据拨付金额大小按权限报分管领导审批→本人签字确认→拨付金额由银行自动结转到个人存折(卡)上。 三、所需材料 1、成都市职工补充医疗保险单[办法(一)、办法(二)、办法(三)]原件; 2、出院(死亡)证明(或病情诊断书、或特殊疾病审批表); 3、住院费用明细清单; 4、住院费用结算票据 ;5、住院医疗费统筹支付结算表 ;6、身份证(本人及代办人)原件及复印件、患者本人银行(工、农、建行)存折号或卡号; 7、未参加基本医疗(或行业统筹或本年度基本医疗累计报销金额已超封顶线)的人员须提供上述2、3、4资料原件。

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退医保的受理条件: 1、办理参保缴费手续后,参保人员在待遇享受期前因户籍注销、转出、学籍注销、参加其它社会保险等原因,要求退出参加居民医保,且尚未享受本年度居民医保待遇的,应在待遇享受期前或待遇享受期第一个月内办理退保退费手续,逾期不再办理。年度中途应征入伍的参保学生,居民医保统筹基金尚未支付其医疗费的,可办理退保退费手续。 2、各类补办参保人员在待遇等待期前因户籍注销、转出、参加其他社会保险等原因,又要求退出参加居民医保的,应在当年度居民医保待遇享受期前办理退保退费手续,逾期不再办理。 退医保的办事流程: 1、申请人至医保所居民医保窗口提出申请,提供资料; 2、申请人填写《城镇居民基本医疗保险退保申请表》; 3、经办人员核对参保人基本信息,审核退保资格,符合条件的给予医保退保,出具《城镇居民基本医疗保险退款通知单》; 4、申请人凭《退款通知单》至财务结算窗口办理医保退费手续。

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