职工医保怎么报销?
该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!
我也有类似问题!点击提问
(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用; (二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%; (三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围; (四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
对内容有疑问,可立即反馈反馈
职工医保的报销方式如下:就医时向定点医院出示医保卡证明参保身份,结帐时该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付;参保人员在定点零售药店购药须出示本人市民卡,告知就诊类别;如果未前往定点医院就医,可以自己垫付医疗费用,拿着相关医疗票据,到参保地社保局进行报销;如果是发生的意外医疗,参保人员应在24小时内向县、区医保处登记备案。
-
职工医保怎么报销?
1.报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用; 2.报销比例: 三级医院职工医疗保险报销比例: (1)3万元的医疗费:基本医疗保险统筹基金支付85%,职工个人支付15%; (2)大于3万元至
2020.08.25 432 -
菏泽职工医保怎么报销
(一)普通门诊统筹待遇。不设起付线,报销比例为50%,封顶线85元/年。 (二)门诊慢性病和门诊大病待遇。门诊慢性病:病种12种,起付线300元,报销比例60%,封顶线1500元;门诊大病:病种13种,起付线300元,报销比例70%。一个医
2020.11.12 853 -
请问职工医保怎么报销?
(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用; (二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%
2020.07.09 184
-
职工医保怎么报销
1、参保的城镇居民可在城镇职工医疗保险定点单位中自主选择就诊单位。---一般在本市医院2、需转市外指定上级医院诊治和异地居住人员的就诊,应按职工基本医疗保险的有关政策办理转外就诊和异地居住就诊手续。-
2022-02-06 15,340 -
职工医保怎么报销?
医疗保险费是由职工、单位和国家按一定的缴费比例三方共同出资而形成的。当参保职工因病就诊时,可以从中获得部分或全部的报销额。它体现了个人权利与义务对待的原则。只有按时缴纳足额的医疗保险费,才能享受报销权
2022-04-22 15,340 -
职工医保报销怎样报
下面110ask.com网的小编将带你去了解,希望小编的资料能够为你解惑。
2021-03-04 15,340 -
职工医保要怎么报销
医疗保险费是由职工、单位和国家按一定的缴费比例三方共同出资而形成的。当参保职工因病就诊时,可以从中获得部分或全部的报销额。它体现了个人权利与义务对待的原则。只有按时缴纳足额的医疗保险费,才能享受报销权
2022-04-24 15,340
-
01:17
退休职工大病医保怎么报销
退休职工大病医保的报销流程如下: 1、大病患者住院后,首先将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销; 2、门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销,肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机
10,533 2022.05.11 -
00:53
在职职工医保报销比例
在职职工医保报销比例的规定如下: 1、城镇职工医疗保险门诊年度报销上限:20000元。起付线:在职人员1800元,报销比例:70%起; 2、住院年度报销上限:30万元。起付线:不分在职人员还是退休人员,第一次住院1300元起,报销比例:85
5,852 2022.06.22 -
01:11
职工医保生孩子住院怎么报销
职工医保生孩子住院的报销如下: 1、职工满足报销条件的,准备相关报销材料,如住院单、生孩子手术费清单等; 2、将上述材料交给社保机构审核,审核无误的,依据生育险的项目报销。生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗
15,742 2022.05.11