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商业保险自费部分为什么不报

2024-04-27 15:04

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2024-04-27回复

专业分析:

商业保险自费部分不报,主要是因为自费部分不在合同约定的保障范围内。另一方面,如果在保险中约定了赔付自费部分,发生保险事故时,保险公司也会按照约定对自费部分进行赔付。保险中的自费部分,通常是指医保目录外自费药和超出医保报销最高限额的费用,具体是否赔付取决于保险约定。

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孟金龙律师

北京市京师律师事务所

可以报销,但是不同产品报销的范围和种类都不一样,如果有自己特别在意的几种自费药,可以在投保前查一下条款当中是否包含想要的;另外,市面上大多数的百万医疗险有自费药的保障责任,不妨多看看,货比三家才能买到性价比更高的。

章法律师

广东律参律师事务所

这个取决于你购买的保险险种,一般来说,和健康医疗相关的保险有以下几种: 重大疾病保险,这类保险的赔付与你的治疗方式、结算方式都没有关系,赔付的条件是患了产品条款中包含的疾病(某些疾病是有治疗方案的要求,这个更多的是定义疾病的困难度)。 医疗类保险,这类则是报销的,还是需要看你购买的保险的条款,主要需要关注以下几点差异: 社保内用药、自费药,对应的保险是否两类药都包含; 免赔额;假设免赔额1万的话,1万以内的费用商业保险是无法报销的。

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