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保险反诉状怎么写啊?

2022-07-16 10:59

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2022-07-16回复

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反诉人:潘××,男,19××年4月24日生,汉族,身份证号:43012419630424××××,住址:湖南省宁乡县金洲乡××村××组。 被反诉人一:,男,1985年8月3日生,汉族,身份证号:,住址:湖南省宁乡县全民乡全民村,电话: 被反诉人二 住所: 负责人:陈×× 反讼请求: 1、依法判令被反诉人支付反诉人医疗费2150.73元、交通费500元、伙食费150天、护理费150元、误工费5000元,合计损失7950.73元。 2、依法判令被反诉人承担所有诉讼费用。 事实与理由: 2013年12月29日10时,被反诉人驾驶车牌号为粤ES2282小型客户与反诉人驾驶的粤E9247H,行驶至佛山市禅城区亲仁路发生碰撞。后经禅城区公安局交通警察大队处理,认定被反诉人负次要责任。由此事故反诉人产生了各种损失,就损失等问题反诉人同被反诉人多次协商,但被反诉人不予理睬,造成调解未果。所以,反诉人才依据相关事故责任认定,提出反诉,要求法院依法裁决。 此致 禅城区人民法院 反诉人: 年月日

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写明 (一)原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式,法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式二)被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息,法人或者其他组织的名称、住所等信息三)诉讼请求和所根据的事实与理由四)证据和证据来源,证人姓名和住所。

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起诉债务人的诉状应该按照最高人民法院所规定的民事起诉状范本来写,即写上原被告的姓名、年龄、性别、职业、民族等基本信息,再写上民事诉讼的诉讼请求和事实理由,接着应该写上证据和证据来源。有证人的,应该写好证人和证人姓名住所。

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