工伤出院后再次入院的规定是什么
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因同一病种出院后再住院,需要有15天的间隔期,否则不能享受医保报销待遇。 医保住院天数规定仅适用于“分解住院”的情形,即未按照临床出院标准规定,人为将一次连续住院治疗过程分解为二次甚至多次住院治疗,或人为将参保人员在院际之间、院内科室之间频繁转科。分解住院将造成医保基金的不合理支出。
第二次入院时间间隔不够,未超过15天,不能使用医保报销。如为病情需要,由定点医院大夫按照卫生行政部门制定的相关规定是可以的。间隔十天以上,是防止分解住院套取统筹基金的一种方法,主要防止在同一家医院,同一入院诊断,同一份住院病案,分解为两次或多次住院,套取统筹基金。
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2021-12-27 15,340 -
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