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因病劳动能力鉴定申请书怎么写

2022-06-14 08:00

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2022-06-14回复

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因病劳动能力鉴定申请书格式如下 申请人:时间:登记号: 姓名 性别 出生年月日 照片 身份证号码 家庭住址 邮政编码 联系电话 用人单位 单位地址 邮政编码 单位联系人 联系电话 供养者姓名 与被供养者关系 注:1、用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。 2、申请人为用人单位,在名称处加盖公章。 3、登记号由受理的劳动能力鉴定委员会填写。 4、申请鉴定应同时提交下列材料: a.医疗的病历、检查化验单等有关资料; b.身份证(供养亲属可以提供户口簿)复印件。 5、鉴定对象为被供养者,单位栏填写供养者的原单位,并在备注栏内写明供养者的姓名及关系。 6、鉴定受理地点

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1、“申请人”:填写申请鉴定人姓名。 2、“性别”填写“男”或“女”。 3、“出生年月”与二代居民身份证“公民身份号码”填写应一致。 4、“身份证号”填写二代居民身份证“公民身份号码”。 5、“家庭住址”填写本人现住址。 6、“申请人联系电话”填写本人的家庭电话或手机。 7、“申请人档案所在单位”填写存放在国家规定具有人事档案管理资格的单位。 8、“申请人家属”填写申请人直系亲属、近亲属(直系亲属是指配偶、父母(公婆、岳父母)、子女及其配偶、祖父母、外祖父母、孙子女(外孙子女)及其配偶、曾祖父母、曾外祖父母亲属是指同胞兄弟姐妹、叔、伯、姨、姑、舅、侄子女、外甥、外甥女及其配偶。 9、“与本人关系”填写“夫妻”、“子女”、“父子”“母子”、“兄弟”、“姐妹”等。 10、“申请人家属联系电话”填写家属的家庭电话或手机。

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