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上海新生儿医保报销比例

2024-03-05 10:00

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2024-03-05回复

专业分析:

上海新生儿医保报销比例如下:1、普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为百分之40,也就是最高每年120元,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;2、大病门诊费用,医疗保险基金支付比例为百分之75;标准500元以上的话,基金支付比例为百分之80:三级医院起付标准为650元,报销比例为百分之50,上限为2000元。

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(一)实行预发医疗费,标准为每人每月125元,与生活费同时发放,节约归己。 (二)每月发生的医疗费超过当月预发医疗费以上部分可以报销。门诊急诊医疗费报销比例为80%;住院医疗费报销比例为一级医疗机构95%,二级医疗机构90%,三级医疗机构85%。 (三)参加本市城乡居民基本医疗保险(以下简称“居民医保”)的区级统筹管理征地养老人员(以下简称“参保人员”)发生的医疗费经居民医保基金支付后的余额,再按本规定第二条第 (二)项的比例报销,不再扣除每月预发医疗费。 (四)在一个自然年度内自负医疗费累计超过其当年征地养老生活费30%以上的部分,减负70%。

张神兵律师

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