您的位置:法师兄 > 专业问答 > 医疗保险公费医疗的区别具体是哪些

医疗保险公费医疗的区别具体是哪些

2022-07-28 16:56

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

海南在线咨询顾问团

2022-07-28回复

专业分析:

目前单位职工和退休职工的医疗保障在实施中有两种形式:公费医疗与社会基本医疗保险(其他的社会救济和商业保障除外)双轨并行。一般企业实行参加社会基本医疗保险的办法,目前一些事业单位和公务员等尚实行公费医疗的办法。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

城镇居民医疗保险以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度;社保社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。 两者从定义上来说就有很大的差别,保障的对象不同,保障的项目也不同,社保的范围明显要广一些,社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。城镇医保只是医疗保险。 一、享受范围不一样: 社保中医疗保险不能享受住院生育医疗报销,严重慢性病门诊(大病)职工享受17个病种,居民享受8个病种。 二、报销比例不一样: 一是住院报销比例不一样。职工医疗保险在职职工住院报销比例为甲类92%,乙类70-80%;退休职工住院报销比例为甲类92%,乙类70-80%;居民医疗保险住院报销比例为一级医院甲乙类分别为80%、70%,二级医院甲乙类分别为70%、60%,三级医院甲乙类分别为60%、50%。 二是严重慢性病门诊(大病)报销比例不一样:职工医保报销比例75%,城镇居民医保50%。

章法律师

广东律参律师事务所

一、社保中的医保和商业医疗险的基本属性不同。社会医疗保险是具有强制性的,各用人单位一定要为员工购买的保险。商业性医疗保险属于商业性质,参保者依据自愿性参保。 二、社保中的医保和商业医疗险的保险范围不同。社会医疗保险的保险范围比较大,不仅对“大病”进行承保,还可以保“小病”,对参保人的住院费用也会给予一定补偿,同时对其门诊费用也可以进行报销。而商业医疗险的保险范围相对较小,通常只对其承保范围内的疾病的住院费依据合同的规定进行保险金的给付。 三、社保中的医保和商业医疗险给予参保人的保险待遇不同。社会医疗保险通常依照医疗费的一定比例给予补偿,数额是有浮动的,不完全以个人缴纳的保险费用为准,具有社会救济的性质;而商业医疗险则通常依据一定金额补偿,补偿金额具有固定性或者一定范围,此险种一般是保险公司参照保险的大数原则来具体操作的,具有商业性的救济性质。

律师普法更多>>
  • 农村医疗保险和社保医疗保险的区别
    农村医疗保险和社保医疗保险的区别

    1、参保对象不同:农村合作医疗保险的参保对象是农村户口居民,社保参保对象为在职职工或城镇居民 2、保障期限不同:农村合作医疗保险是交一年保一年,社保中的医疗险是要求持续缴纳最少15年才可以享受终身医保待遇 3、报销比例不同:农村合作医疗保险

    2020.10.10 701
  • 商业医疗保险与医保的区别有哪些
    商业医疗保险与医保的区别有哪些

    医保全称是基本医疗保险,是社会保险制度中的一种,是国家政府的福利保险,政府强制缴纳与进行补贴,是用于基本解决医疗问题的。而商业医疗保险是与个人与保险公司自愿订立的保险合同,按时缴纳保险费用,当发生可能的疾病时,保险公司会根据保险合同承担给付

    2022.04.15 1,797
  • 医疗保险和生育险具体有什么区别?
    医疗保险和生育险具体有什么区别?

    生育险和医保之间主要的区别就是医疗保险,主要是用于因病发生的治疗费用,生育保险是用于生育医疗费用和生育津贴。生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社

    2020.01.15 198
专业问答更多>>
  • 公费医疗医疗保险有哪些区别吗,怎么规定的?

    目前,公务员已经取消公费医疗纳入医保。 医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医

    2022-07-26 15,340
  • 市医疗保险和区医疗保险的区别

    市医疗保险由市医疗保险中心管理,市级单位参加;区医疗保险就是由区医疗保险中心管理,区级单位参加。 简单点说,就是分开管理。断交以后可以续交,有单位的,通过单位办理,没有单位的,自己去户口所属区的社保中

    2022-05-14 15,340
  • 公费医疗和医保的区别是什么

    1、概念不同。医保是指职工或居民在患病时,能得到目前所能提供给他们的、能支付得起的、适宜的医疗技术。而公费医疗是指国家为保障国家工作人员而实行的、通过医疗卫生部门按规定向享受人员提供免费医疗及预防服务

    2022-07-19 15,340
  • 市内医疗保险和区医疗保险有何区别

    市医疗保险由市医疗保险中心管理,市级单位参加;区医疗保险就是由区医疗保险中心管理,区级单位参加。 简单点说,就是分开管理。断交以后可以续交,有单位的,通过单位办理,没有单位的,自己去户口所属区的社保中

    2022-06-11 15,340
法律短视频更多>>
  • 合作医疗和医保的区别 01:15
    合作医疗和医保的区别

    合作医疗和医保,一般有以下的四个区别,具体如下: 1、概念不同:合作医疗,全称新型农村合作医疗保险,是在群众自愿互助的基础上,依靠集体经济,在防病治病上实行互济互助的一种福利性质的医疗制度。医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规,在劳

    18,481 2022.05.11
  • 交通事故医疗费保险公司全赔吗 01:09
    交通事故医疗费保险公司全赔吗

    对于交通事故医疗费,保险公司只赔付在赔偿范围内的费用,即保险公司只在赔付限额内承当的赔偿责任。商业第三者责任险的理赔金额以合同约定金额为准,不能超出合同约定范围,而交强险医疗费用赔付限额为1.8万元人民币,超出赔偿范围需要自费。交通事故医疗

    1,467 2022.05.13
  • 社保如何报销医疗费 01:16
    社保如何报销医疗费

    社保报销医疗费的流程如下:到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗

    6,591 2022.05.11
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?