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医疗保险的定义是什么

2023-04-25 19:37

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2023-04-25回复

专业分析:

医疗保险的作用是,当被保险人发生大额医疗费支出时,可得到经济上的帮助,医疗费用主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用,医院杂费、手术费用、各种检查费用等。各种不同的健康险保单所保障的费用一般是其中的一项或若干项之组合。 医疗保险只对因疾病引起的伤残负责给付,医疗保险中定义的"疾病"有如下特点: 一、疾病须是由非先天原因所引起。有些先天就存于体内的疾病,比如先天性心脏病,则不属于医疗保险范围。 二、疾病须是人身体内部原因所致。某些最初诱因来自外部的疾病,如传染病或流行性感冒等,因为外来诱因侵入体内后使疾病的形成需要一定的时间,所以应被视为内部原因所引起。 三、疾病须是偶然性原因造成。人生以健康为常态,疾病的发生必须由于偶然的原因,并且可以用药物、手术等手段治疗。换言之,须有病因,还能治疗。年老衰弱等自然现象,人虽然呈现出病态,可以通过打针、吃药来维持健康,但因没有病因,所以不属于疾病。 常见的医疗保险是:普通医疗保险、住院保险、手术保险和特种疾病保险、住院津贴保险、综合医疗保险。

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参保缴费就是说已经办理了社会保险,然后相应的缴纳费用。一般职工社保分为两部分缴纳费用:一部分是用人单位,一部分是个人。其中职工参加的社会保险分为养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险的缴费等几部分。

章法律师

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1、医保的作用 (1)参保人员完成缴费年限后可以终身享受基本医疗保险的权利,可以享受医疗报销和退休后享受医保待遇。 (2)医保个人账户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用。 2、社保的作用 医保是社会保险中的一种,除此之外,还包括养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险。它们组合在一起就就是社保的作用。 (1)养老保险的用途:退休后领取养老金、享受丧葬费和抚恤费; (2)失业保险的用途:失业后可以领取失业保险金、医疗费可以享受补贴; (3)工伤保险的用途:支付治疗费用、生活护理费、伤残补助和伤残津贴; (4)生育保险的用途:可以享受产假(约90天)、生育津贴和生育补助金。

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