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河南省大病二次报销标准

2024-05-17 15:46

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2024-05-17回复

专业分析:

河南省大病二次报销比例分三档,最低为50%。大病二次报销条件具体如下:1、参加了当年的新农合;2、当年新农合基金结余较多,地方上出台二次报效政策,文件一般是第二年年初出台;3、医疗费用达到起付标准,(具体多少看地方文件要求)起付标准以上个人负担的合规医疗费用,一般分等级报销;4、理论上必须是一次性医疗费用达到起付线,多次医疗不能合为一次。

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大病二次报销,就是当某个人得大病治疗出院后,除了正常的出院时报销外,还能享受到二次报销。首先硬性条件是必须参保了新农合或者是城镇居民医保的人才能享受到。

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医疗保险是有二次报销的,可以在医院或当地社保局进行报销。 一、新农合二次报销所需材料: 在申请二次报销时,需要携带下面这些材料办理相关手续: 1、新农合补偿结算单; 2、居民身份证患者户籍原件、参合证(卡)原件; 3、医疗机构费用发票,或者加盖原件收存单位公章复印件; 4、费用清单、出院结算单或者盖原件收取单位公章的复印件; 5、持有特殊慢性病患者提供的慢性病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明以及门诊病历; 6、患者本人或者与患者有关系证明的关系人银行汇款账号。 二、新农合大病报销流程: 1、出院时即时结算 因大病在当地的二甲医院或者定点医院就医的新农合参保人员,可以直接在医院收费窗口由医院垫付大病保险赔付资金,出院时自动依据新农合大病保险比例来报销,不需要额外办理报销手续。 2、出院后结算 如果是出院后办理报销结算,则手续相对麻烦一点。大病患者出院后需要携带诊断证明、身份证、参合证原件等材料到新农合结算科进行审核,符合条件者则可拿到新农合补偿款,不符合条件则按照一般住院报销比例进行报销。

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