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护士开的医嘱怎么写?

2022-03-11 18:41

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辽宁在线咨询顾问团

2022-03-11回复

专业分析:

医嘱的内容应由医师开具、签字、负责,不能由护士转抄,如其中发生错误,易造成责任不清,也不符合法规要求。目前医生开具医嘱和护士处理医嘱都是通过计算机的EHIS系统来完成的,医嘱单和医嘱执行单均由计算机打印。长期医嘱执行单是护士执行长期给药(包括口服、注射给药)医嘱时的客观、真实的记录,执行部分由护士负责填写。其内容和要求包括:①长期医嘱执行单眉栏项目包括:患者姓名、科室、床号、病历号、页数。要求用蓝黑笔或黑色签字笔填写,无漏项。②设治疗单。治疗单内容包括:科室、患者姓名、医师姓名、医嘱内容、日期、时间。③医院目前已实行计算机联网,医生直接在计算机上开具医嘱。④主班护士处理医嘱后,立即打印治疗单,并把打印好的治疗单交给执行护士(责任护士)。⑤执行护士按医嘱要求准确给药,然后在治疗单上执行栏内签全名并注明执行时间。⑥执行护士将已签字并签署执行时间的治疗单,沿长期医嘱执行单上的粘贴线,依时间顺序,整齐地粘贴于长期医嘱执行单上,并在治疗单左上方注明日期以便查询。⑦长期医嘱执行单贴满后归入大病历内保存。

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广东律参律师事务所

通常这种情形,医生和护士都有过失,成立普通医疗意外,可要求医院赔偿。如果护士发现了。去询问医生。医生还是坚持这个医嘱,那么责任就是医生的,护士不需要承担。但是如果护士发现错误了或者是没有发现,执行医嘱了,那就是共同的责任,医生的医嘱并没有直接导致患者的死亡或意外的发生,而护士是最后的防线,护士有审核医嘱再执行的义务,是护士的行为导致了事件的发生,她可以制止也可以让事件蔓延,所以护士也应该为事情负责。

章法律师

广东律参律师事务所

医院都有可以投诉的地方,如果医院不处理就投诉到当地卫生局投诉。

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