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北京一老一小报销多少

2021-10-25 14:51

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2021-10-25回复

专业分析:

北京一老一小保险的清算比例。 1、门诊清算。 1、起付线。 一级及以下医疗机构起付线100元,二级.三级以上医疗机构起付线550元,每年的报销限额是3000元。 2、偿还率。 一级及以下医疗机构的偿还率为55%,二级.三级医疗机构的偿还率为50%,新制度实施后,门诊最高偿还率达到55%,比原来提高了5个百分点。 二.住院报销。 1、起付线。 一级以下医疗机构,小起点支付线为150元,旧起点支付线为300元,二级医疗机构,小起点支付线为400元,旧起点支付线为800元,三级以上医疗机构,小起点支付线为650元,旧起点支付线为1300元,住院年度 2、报销比例。 一级以下医疗机构的偿还率为80%,二级医疗机构的偿还率为78%,三级以上医疗机构的偿还率为75%,住院最高偿还率为80%,比原来提高了5~10个百分点。

法律依据:

《关于贯彻落实北京市“一老一小”大病医疗保险制度实施方案》第一条

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章法律师

广东律参律师事务所

一、门诊报销 1、起付线,一级及以下医疗机构起付线100元,二级、三级以上医疗机构起付线550元,每年的报销限额是3000元。 2、报销比例,一级及以下医疗机构报销比例为55%,二级、三级医疗机构报销比例为50%,新制度实施后,门诊最高报销比例达到了55%。 二、住院报销 1、起付线,一级及以下医疗机构,儿童起付线为150元,老人的起付线为300元;二级医疗机构,儿童起付线为400元,老人的起付线为800元;三级及以上医疗机构,儿童起付线为650元,老人的起付线为1300元,住院年度封顶线统一提高到20万元。 2、报销比例,一级及以下医疗机构报销比例为80%,二级医疗机构报销比例为78%,三级及以上医疗机构报销比例为75%,住院最高报销比例达80%。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

报销比例有75%提高到78%。2020年,人均财政补助每年再增加1000元,老年人、学生儿童个人缴费增加每年120元。2020年本市城乡居民基本医疗保险政府补助标准调整为:城乡老年人每人每年4180元,学生儿童每人每年1610元。

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