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两地大病互助社保费率

2021-10-25 15:35

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内蒙古在线咨询顾问团

2021-10-25回复

专业分析:

按规定参加基本医疗保险的使用者及其员工及退休人员,应参加统一地区的大病医疗互助。大病医疗互助费按每人(包括退休人员)每年120元(包括30元意外伤害保险)标准,使用者每年3月底前统一向医疗保险中心缴纳。大病医疗互助费原则上由个人承担,公司代扣,有条件的也由公司承担,公司与个人共同承担。大病医疗互助费不记入个人账户,全部纳入互助共济。但是,各地区大病医疗互助收费标准也有一定差异。例如,成都以住院统一方式参加成都市城镇职工医疗保险个人参加者大病医疗补助保险缴费标准为410元,未参加成都医疗保险,但在成都发行〔2009〕52号文件实施前参加成都市住院补助医疗保险,并且连续不间断或一次性支付几年费用的人,2016年成都居民大病医疗补助保险缴费标准按成都职工年平均工资的100%计算,即516元。

法律依据:

《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见》 规范大病保险承办服务。原则上通过政府招标选定商业保险机构承办大病保险业务。商业保险机构承办大病保险获得的保费实行单独核算,确保资金安全和偿付能力。规范大病保险招标投标与合同管理。遵循收支平衡、保本微利的原则,合理控制商业保险机构盈利率。 严格监督管理。强化大病保险运行的监管,督促商业保险机构提高服务质量和水平,并主动接受社会监督。加强对医疗机构、医疗服务行为和质量的监管,强化诊疗规范,规范医疗行为,控制医疗费用。

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大病互助医疗保险缴费标准,凡按规定参加了基本医疗保险的用人单位及其职工和退休人员,均应参加所在统筹地区的大病医疗互助。大病医疗互助费暂按每人(含退休人员)每年120元(含30元意外伤害保险)标准,由用人单位在每年三月底前统一向医保中心缴纳。大病医疗互助费原则上由个人负担,单位代扣代缴,有条件的也可以由单位负担或单位与个人共同负担。大病医疗互助费不记入个人帐户,全部纳入互助共济。不过,各地区的大病医疗互助缴费标准也会存在一定的差别。比如成都,据了解,以住院统筹方式参加成都市城镇职工医保个体参保人员大病医疗补助补充保险缴费标准为410元;未参加成都医疗保险,但在成府发〔2009〕52号文件实施前参加了成都市住院补充医疗保险,且连续不间断或一次性缴纳若干年费用的人员,2016年成都居民大病医疗补助补充保险缴费标准按照成都职工年平均工资的100%计算,即为516元。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

一、申请条件 1、城乡低保对象; 2、农村五保对象、城市三无人员; 3、政府供养的孤残儿童; 4、因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭。 二、申请资料 1、填写《慈善救助大病患者申请表》; 2、本人身份证、户口簿复印件; 3、城乡低保、农村五保、城市三无、孤儿等需提供《居民最低生活保障证》、《农村五保供养证》等有效证件或者证明; 4、困难家庭需持有居委会或者单位开具的收入证明; 5、其他申报材料。

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