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职工医疗保险基金结余的结转方法有哪些

2021-12-15 16:12

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2021-12-15回复

专业分析:

职工医疗保险基金的结转方法有两种,一是“帐结法”,二是“表结法”。职工医疗保险基金结余的核算主要是做好期末基金的结帐工作。即将职工医疗保险基金的收入和支出分别转入社会统筹医疗基金、个人帐户医疗基金和离休人员医疗基金帐户。“帐结法”是指每月月末将收支类科目的期末余额(除“待转收入”科目外),全部转入三个基金类科目。结转后,收支类科目月末应无余额。“表结法”是指每月月末收支类科目的余额不需要结转到三个基金类科目,只有到年度终了时,才用“帐结法”将收支类科目(除“待转收入”科目外)的全部余额转入三个基金类科目。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》 第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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章法律师

广东律参律师事务所

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章法律师

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基本医疗保险结算方法如下: 1、门诊大病(第一类)综合医疗保险门诊、定点零售药店一般基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务项目结算; 2、住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按绑定参保人数定额包干; 3、门诊大型医疗设备检查和治疗费用按核定的门诊次均费用偿付标准结算; 4、门诊血透基本医疗费用和地方补充医疗费用按有关协议规定的费用偿付标准总额结算; 5、生育医疗保险参保人产前检查的基本医疗费用按服务项目结算; 6、一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务单元并结合住院门诊人次比标准结算; 7、部分病种或治疗项目的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按病种费用偿付标准结算; 8、长期住院的精神分裂症病人的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按年度包干结算。

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