您的位置:法师兄 > 专业问答 > 现在买社保在新农合住院能报销多少?

现在买社保在新农合住院能报销多少?

2021-12-27 19:59

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

台湾在线咨询顾问团

2021-12-27回复

专业分析:

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别是相挂钩的,若就医住院住的是三级医院,从起付标准到3万元之间的花费,可获得85%的补偿;3万元到4万元的费用可报销九成;高于4万元到最高支付限额部分的费用,可报销的比例是95%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但没有达到起付标准的医疗费用,都由个人自己承担。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

章法律师

广东律参律师事务所

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别是相挂钩的,若就医住院住的是三级医院,从起付标准到3万元之间的花费,可获得85%的补偿;3万元到4万元的费用可报销九成;高于4万元到最高支付限额部分的费用,可报销的比例是95%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但没有达到起付标准的医疗费用,都由个人自己承担。

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

外来人员在上海工作缴纳五险一金或三险的,只要是住院的或急诊观察室,都可以按比例报销一部分的,这个在出院结算时,医院会把可报销的部分扣除,你只需缴纳自己应付的部分。 报销比例:先有个起付标准1500元,超过1500元后的费用,可报销85%,最高可报销限额28万元,超过28万元后的费用,可报销80%。

律师普法更多>>
  • 新农合在广州住院,报销比例是多少
    新农合在广州住院,报销比例是多少

    市级定点医疗机构就诊起付600元,报销比例为55%(辽宁医科大学附属第一医院按45%执行)。 省级定点医疗机构及省域外医疗机构就诊起付现1000元,报销比例40%。

    2020.06.19 1,539
  • 农保住院能报销多少
    农保住院能报销多少

    (一)门诊报销标准:分普通门诊和慢性病门诊 1、普通门诊费用:乡镇、村定点医疗机构普通门诊医药费报销25%。县内各级定点医疗机构发生的中医药(限临沂市新型农村合作医疗基本用药目录规定的品种)及50项中医适宜技术费用报销35%。门诊报销每人每

    2020.10.28 317
  • 现在医保大的胃癌新农合报销多少
    现在医保大的胃癌新农合报销多少

    要看你在什么地方看病,报销比例有地方限制的,在当地镇上是80%左右,县上60%,出了县是20%左右。

    2020.09.24 598
专业问答更多>>
  • 现在农村低保户住院报销多少

    低收入群体计划按照先保险,后救助的原则,先按照各自参加的医疗保险类型其余部分可以申请医疗救助,即再报销60%,这样总报销比例可以达到80%以上。 一、新型农村合作医疗报销。 (1)住院报销范围: A.

    2021-10-28 15,340
  • 买了社保住院能报销多少

    买了社保,住院一般六个月后才能报销。报销比例为一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%。 社保报销指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。社保报销主要包括生育保险报

    2022-04-02 15,340
  • 现在老家没有买社保了能到新农合报销吗?

    医疗费用实行现场报销,由定点医疗机构按规定在收费时进行减免,医院按月对减免情况进行公布,接受群众监督。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统

    2022-08-15 15,340
  • 农村医保在省内住院能报销多少

    农村医保到省医院住院报销的规定: 1、根据医院的级别报销:三级医院报销30%;二级医院报销40%;镇卫生院报销60%; 2、根据地区报销:异地报销的,报销需要回老家(参保地),报销比例在35-65%;

    2022-07-02 15,340
法律短视频更多>>
  • 住院花了3万新农合报销多少 01:07
    住院花了3万新农合报销多少

    住院花了3万新农合报销如下: 1、乡镇级住院报销起付线200元,报销比例85%; 2、县级定点医疗机构住院报销起付线500元,报销比例70%; 3、市级定点医疗机构住院报销起付线700元,报销比例55%; 4、省级定点医疗机构住院报销起付线

    12,095 2022.04.17
  • 社保在异地住院可以报销吗 01:04
    社保在异地住院可以报销吗

    社保在异地住院可以报销。但是需要符合异地报销的条件。符合条件的社保是可以异地就医报销的。符合下列条件的人员,可以申请异地报销: 1、退休人员在异地已经居住生活超过三个月; 2、被用人单位派驻外地超过三个月以上的员工; 3、因为当地医疗条件不

    9,328 2022.05.11
  • 现在买社保一年要多少钱 01:12
    现在买社保一年要多少钱

    现在买社保一年要多少钱,根据地区不同以及购买方式不同而不同。一般来说,职工养老保险的缴费比例是缴费基数的20%左右,职工医疗保险是8%左右,具体以当地规定的缴费比例为准,费用全部由参保人本人承担。参保人可以根据自己的情况,在参保地上一年社会

    11,200 2022.04.17
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?