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异地医疗报销流程需要哪些材料

2022-07-16 09:59

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2022-07-16回复

专业分析:

一、参保人员申请门诊特殊病种需提交以下材料: 1、到当地医保中心领取《门诊特殊病种和治疗项目申请表》一式两份(到定点医院按表中要求填写并盖章); 2、疾病诊断证明书; 3、与申请疾病有关的检查单复印件(如血液检查单、心电图、摄片、病理报告等); 4、高血压及糖尿病病人需提交半年以上门诊病历原件及复印件; 5、如有住院者,需提交出院小结复印件; 6、病例资料需专业副主任医师以上(含副主任医师)确认。 二、参保人员申请异地门诊特殊病种诊疗费用报销需提交以下材料: 1、《基本医疗保险参保人员异地医疗申报表》复印件或《基本医疗保险转诊转院审批表》复印件; 2、《门诊特殊病种和治疗项目申请表》复印件; 3、医疗费用发票; 4、医疗费用清单(加盖医院收费章); 5、门诊病历资料和电脑处方(若无电脑处方,书写的处方上要标明各种药品的剂型、规格、剂量、单价、数量和总量); 6、本人工作单位的开户银行及账号(即对公账号),若无单位则提交本人身份证复印件与中国农业银行或兴业银行账号复印件(需复印在同一张纸上)。

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张丽丽律师

北京市京师律师事务所

参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭相关资料由参保单位向市医保中心申请报销。参保人员到外地(不包括港、澳、台地区)出差、学习、探亲期间患急病时,可到当地公立医院就医,门诊医疗费用由参保人员自理;经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生的费用,由参保人现金垫付后,由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请报销。

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