北京市医保门诊自费部分怎么报销
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医疗保险报销流程 1、参保人员去定点医院看病,必须带贴有条形码的《北京市医疗保险手册》; 2、医保定点医院要查验参保人员《手册》,通过《手册》上的条形码采集参保人员基本信息,出具当次门(急)诊就医所开具的医疗费用单据,并向医疗保险信息系统及时、准确地上传参保人员门诊费用; 3、参保人员看病后,将处方、门诊收据(门诊发票)、明细清单等相关单据留存,并及时报送单位或社保所,申请医疗费用报销; 4、各区、县医保中心接到单位和社保所申报的参保人员门(急)诊费用后,将相关单据和就诊时上传的电子信息进行比对和审核,将符合基本医疗保险规定的医疗费用给予报销; 5、报销后的费用,退休人员经银行直接划拨到参保人员个人存折当中,并通过邮局将报销帐单寄给个人,在职人员由单位代发。
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北京城镇职工医疗保险报销,门诊的报销起付线>住院报销起付线;门诊报销额度<住院报销额度。在北京,在职与退休职工的门诊报销起付线分别是1800元和1300元,门诊报销的最高额度都是2万元。住院报销的起付线,在职和退休的初次住院报销起付线都是1300元,报销额度最高为30万元。不同地区的报销起付线、报销额度可能会有所不同,一般是一线城市的报销额度高于二三线城市。
1800元是指符合医保报销范围的费用,不是总额。每个自然年度为一个周期累计计算,超过1800元予以报销。一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异。
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北京中医门诊费用报销上限
1、在职职工的门诊报销门诊封顶线为2万元,住院封顶线为50万元。 2、自2021年1月1日起,城乡居民基本医疗保险参保人员在一个医疗保险年度内发生的门急诊医疗费用,基金最高支付限额由4000元提高到4500元。
2020.02.21 318 -
北京职工医保门诊报销政策
一、门诊报销标准:1.起付线:退休人员医保报销起付线1300元,在职职工起付线1800元。2.封顶线:2万元;3.报销比例:在职职工:70%;退休人员70岁以下报销85%,70岁以上报销90%。 二、住院报销标准:1.起付线:本年底第一次住
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北京市医保门诊报销比例是多少
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2022-02-02 15,340
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