您的位置:法师兄 > 专业问答 > 合作医疗怎样才能报销

合作医疗怎样才能报销

2023-04-12 09:47

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

新疆在线咨询顾问团

2023-04-12回复

专业分析:

医疗费用实行现场报销,由定点医疗机构按规定在收费时进行减免,医院按月对减免情况进行公布,接受群众监督。 门诊医药费用报销仅限乡村两级定点医疗机构,县及县以上定点医疗机构门诊医药费用不予以报销。住院县内不实行转诊制度,到县级以上定点医疗机构住院实行转诊制度。 农村合作医疗保险,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。它是当年购买,次年生效享受报销待遇,且有效期为一年。合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。院县内不实行转诊制度,到县级以上定点医疗机构住院实行转诊制度。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

李曼宁律师

山东瑞康律师事务所

合作医疗的报销:参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证,经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。在市外二级及二级以上公立医疗机构医院住院治疗的参保患者,应在出院后三个月内,由参保人或其家属带医药费用原始发票、住院医药费用汇总明细清单等到县区行政服务中心一楼新农合窗口报销医药费用。

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

一、“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。 二次报销需要的材料: 1、享受二次补助人员本人的二代身份证、居民证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账户除外)的原件及复印件、住院证明、特殊病种。 2、若不是本人前来办理,还需提供代办人的二代居民身份证的原件和复印件。 二、报销金额:“分段计算、累加支付”。基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。起付金额以上报50%或60%。 条件: 1、参加了当年的新农合。 2、当年新农合基金结余较多,地方上出台二次报效政策,文件一般是第二年年初出台。 3、医疗费用达到起付标准,(具体多少看地方文件要求)起付标准以上个人负担的合规医疗费用,一般分等级报销。 4、理论上必须是一次性医疗费用达到起付线,多次医疗不能合为一次。

律师普法更多>>
  • 合作医疗怎样报销
    合作医疗怎样报销

    农村合作医疗报销流程: 1、参保户将报销所需资料备齐后交村; 2、合作医疗联络员,由村合作医疗联络员; 3、审核后报镇合作医疗联络员,; 4、在由镇联络员,送区农易办结报中心进行报销。 农村合作医疗报销所需资料: 1、门诊报销携带资料,门诊

    2022.06.17 990
  • 农村合作医疗怎样报销
    农村合作医疗怎样报销

    村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限

    2020.04.26 175
  • 化疗合作医疗能报销吗?
    化疗合作医疗能报销吗?

    可以,化疗费用是在报销范围的。

    2020.04.18 606
专业问答更多>>
  • 合作医疗怎样才能报销

    合作医疗的报销:参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证,经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。在市外二级及二级以上公立

    2022-05-28 15,340
  • 合作医疗怎么才能报销

    合作医疗的报销:参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证,经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。在市外二级及二级以上公立

    2022-05-31 15,340
  • 合作医疗怎样报销

    合作医疗的报销:参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证,经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。在市外二级及二级以上公立

    2022-07-01 15,340
  • 医疗保险怎样才能报销

    (一)城镇职工患者不需要去中心报销,入院时,凭身份证办理社保登记手续,出院时凭入院登记表及到住院收费处办理出院结算手续;(二)城镇居民医保住院报销流程,参保人员凭身份证在医院设立的医保办直接办理结算,

    2022-09-04 15,340
法律短视频更多>>
  • 农村合作医疗重大疾病怎么报销 01:40
    农村合作医疗重大疾病怎么报销

    农村合作医疗重大疾病的报销如下:救助对象向户籍所在地村、居民委员会提出书面申请;村、居民委员会接到申请后,应对申请人提交申请材料的真实性,和申请人家庭收入的情况进行调查核实,并将调查核实意见提交村、居民代表会议进行民主评议;经村、居民代表会

    5,562 2022.05.11
  • 交了合作医疗没有卡,可以报销吗 00:53
    交了合作医疗没有卡,可以报销吗

    交了合作医疗没有卡,可以报销。当事人只需凭借个人身份证就可以报销。在定点医院就诊时,参保者需先向医院的新农合告知自己还没领到卡的情况,并出示身份证,工作人员将利用身份证读取患者的个人信息,这样便可以实现费用即时结报。根据相关法律规定可知,符

    18,020 2022.05.11
  • 医保与合作医疗一样吗 01:02
    医保与合作医疗一样吗

    医疗保险与农村的合作医疗是不一样的。职工医保和农村医保虽然都可以报销,但是二者之间只能够使用一个。相比农村合作医疗,职工医保有三大优势,职工医保报销比例,报销额度更高,职工医保累计交满一定年限后,退休之后就可以免费享受了,而居民医保是需要一

    33,083 2022.04.17
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?