大病医保如何报销?
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大病医疗保险的办理需要根据以下几大步骤,具体如下: 第 一、申报和登记。投保人携带自己的身份证原件和复印件到保险公司营业大厅,选择适合自己的大病医疗保险产品,然后填写保险申购单。 第 二、选择缴纳方式。可以选择的缴纳方式有一次性缴清、按年缴纳和按月缴纳等。 第 三、办理或提交一张活期银行卡,用于以后缴纳保费或领取保险金。 第 四、阅读并签订投保合同。投保人详细阅读大病医疗保险合同书的各个条款,确认无异议后签字。 第 五、缴纳保费。签订保险合同后,参保人需先缴纳 第一次保险费用,若是按年缴纳,则以后每年都需缴纳相应的保费。《社会保险法》 第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
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职工医保大病报销比例: 一级医院,起付标准以上至最高限额的部分按90%。 二级医院,起付标准至一万元(含)的部分按85%、一万元以上至最高限额的部分按90%。 三级医院,起付标准至五千元(含)的部分按80%、五千至一万部分按85%、一万元以上至最高限额的部分按90%。
大病医疗报销需准备好以下资料: 1、职工的《医疗保险卡》《大病医疗保险缴费卡》; 2、大病医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章)以及大病医疗统筹规定的其他材料; 3、出院诊断证明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断证明)、大病统筹患者住院医疗费用结算清单、住院收费专用收据及住院费用结算清单(住院报销凭证); 4、特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表。 其次,按以下流程进行办理: 1、所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住的医院医保科登记、审验; 2、申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需的材料于规定时间(具体情况请参照当地政策)到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审; 3、定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办的机构进行审核。
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2022-03-26 15,340 -
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