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大学生拔智齿是否可以医保报销?如何解决法律问题?

2025-01-13 10:46

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2025-01-13回复

专业分析:

通常情况下,拔牙费用属于医保报销范围。根据国家医疗报销规定,牙体治疗费、手术费以及牙科治疗中的补牙(基本材料和治疗费用)、根管治疗、拔牙、补牙和牙周治疗等牙病发生的费用,均可纳入医保报销范围。牙齿美容类服务,如镶牙、烤瓷牙、洗牙、牙齿矫正和种植牙等,属于特需服务费,不能进行医保报销。依据《中华人民共和国社会保险法全文》第二十八条和第二十九条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,可以从基本医疗保险基金中支付。同时,《中华人民共和国社会保险法全文》第二十九条明确规定,参保人员医疗费用中应由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构和药品经营单位直接结算。此外,社会保险行政部门和卫生行政部门应建立异地就医医疗费用结算制度,以方便参保人员享受基本医疗保险待遇。因此,拔牙费用属于医保报销范围,而牙齿美容类服务属于特需服务费,不能进行医保报销。

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