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交通事故我全责,伤者只有我自己,能否新农合报销?

2022-10-08 08:23

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2022-10-08回复

专业分析:

车祸所导致伤情费用归第三人负担,不属于新农合报销的范围。

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张神兵律师

广东律参律师事务所

交通事故我全责医保不管,交通事故和刑事案件,医疗保险都是不能报销的。都不能走医疗保险。只能走交通事故赔偿。 根据法律规定,被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的,保险人向被保险人或者受益人给付保险金后,不享有向第三者追偿的权利,但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。

张神兵律师

广东律参律师事务所

交通事故发生的医疗费用,凡是应由第三人承担的部分,医保是不能报销的。如果是个人责任部分是可以在医保中报绡的。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

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