申请基本医疗保险定点医疗机构应具备哪些条件？
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《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》(劳社部发[1999]14号)规定，各类“经卫生行政部门批准并取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构，以及经军队主管部门批准有资格开展对外服务的军队医疗机构”均可申请定点资格。具体条件为：符合区域医疗机构设置规划；符合医疗机构评审标准；遵守国家有关医疗服务管理的法律、法规和标准，有健全和完善的医疗服务管理制度；严格执行国家、省(自治区、直辖市)物价部门规定的医疗服务和药品的价格政策，经物价部门监督检查合格；严格执行城镇职工基本医疗保险制度的有关政策规定，建立了与基本医疗保险管理相适应的内部管理制度，配备了必要的管理人员和设备。
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(一)职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用，由统筹基金按以下比例支付，但个人也要负担一定比例： 1、职工就医，由统筹基金支付80%，个人自付20%， 2、退休人员就医，由统筹基金支付85%，个人自付15%。 (二)职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的“封顶线“时，由商业保险公司按照分段计算，累加支付的办法负责理赔，但个人也要负担一定比例的费用，具体为： 1、3万元以上至10万元(含)的医疗费用，大额医疗保险费支付94%，个人自付6%; 2、10万元以上至20万元(含)的医疗费用，大额医疗保险费支付96%，个人自付4%;
申请书标明医疗机构名称，医疗机构登记号，法定代表人，医疗机构地址，申请停业日期，停业原因并由医疗机构法定代表人或负责人签署意见，属于单位内设的医疗机构申请停业的，还需要其主管部门出具意见，除改建、扩建、迁建原因，医疗机构停业不得超过一年，医疗机构申请恢复执业时，应在《医疗机构停业（恢复执业）申请表》中写明医疗机构与上一次校验情况（或登记注册情况）无变化的承诺，发生变化的按相关情况申请变更登记。
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基本医疗保险基本医疗保险的缴费基数是用人单位以国家规定的职工工资总额为缴费基数，职工以本人上年工资收入为缴费基数。职工工资收入高于当地职工平均工资300%的，以当地职工平均工资的300%为缴费基数。
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2022-03-16 15,340 -
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