参保女职工时如何报销?
该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!
我也有类似问题!点击提问
因怀孕生育而花费的产检费、接生费、手术费、住院费、药费等都可以通过生育保险进行报销,但支付方式各有不同。①针对怀孕期间的产检费,生育保险基金采取限额支付每次产检费报销限额标准从330元至1400元不等。产检费在限额内的,按实际支出报销,超过限额标准的按限额标准报销。②针对住院分娩期间产生的医疗费用、住院费用、药费等,生育保险基金采取定额支付1)产妇自然分娩,可定额报销3000元2)人工干预分娩,可定额报销3300元3)如果产妇采取剖宫产手术,可定额报销4400元4)如果是双胞胎或多胞胎,每增加一胎,定额支付标准在原基础上上调10%。③按项目报销针对住院分泌过程中出现严重并发症,因此发生的医疗费用及住院的医事服务费,生育保险基金予以全额报销。
对内容有疑问,可立即反馈反馈
职工医保的报销如下:报销范围,参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;报销比例,一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%。
一、已备案 备案成功的参保人员,在本人备案成功的异地统筹区内的定点医院发生的医疗费用,持社保卡就医,直接结算、实时报销。 二、未备案 未进行异地就医备案的本市参保人员,在异地发生的医疗费用原则上医疗保险基金不予支付。 在异地医保定点医院急诊就医发生的医疗费用,可由参保人员先行全额垫付,回本地后申请手工报销。
-
参保如何报工伤社保
依法缴纳工伤保险的职工发生工伤后,应当由所在单位在发生工伤之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。或者由工伤职工本人、近亲属或工会在发生工伤后1年内向向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。提交工伤认定
2020.05.20 194 -
绵阳职工医保如何报销
办理流程: 1.保居民因病需住院治疗的,原则上要求到联网的定点医疗机构凭本人有效身份证、医保卡办理在院即时结算,应由医疗保险基金支付的部分个人不再负担,参保居民个人只支付应由个人自付(自费)的医疗费用。 2.参保居民经医院检查需要在未联网结
2021.10.13 708
-
女职工生育保险参保费用报销
根据规定,生育医疗费用是指女职工因怀孕、生育发生的检查费、 接生费、手术费、住院费和药费。职工生育(含流、引产)医疗费用实行定额结算,女职工在不同 等级的定点医疗机构就医,其生育医疗费用将会有不同的定
2022-04-22 15,340 -
女职工生育保险如何报销
凡参加生育保险基金统筹单位的已婚女职工计划内生育的,由社会保险机构按每人(次)800元标准一次性拨给生育职工所在单位,由单位统一管理,调剂使用。生育补偿费主要用于女职工产前产后的检查费,住院费,治疗费
2022-05-10 15,340 -
如何报销女职工生育保险?
报销流程:参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇: 1、符合国家、省、市计划政策规定; 2、分娩或实施手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。 3、产前检
2022-09-07 15,340 -
女职工参保生育保险有哪些报销条件
1、同时具备以下条件的女失业人员,可申请享受一次性生育补贴:⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;⑵在领取失业保险金期间生育或流产,失业前已参加市区生育保险并缴纳生育保险费。2、符合上述条件的女失
2022-05-10 15,340
-
00:53
在职职工医保报销比例
在职职工医保报销比例的规定如下: 1、城镇职工医疗保险门诊年度报销上限:20000元。起付线:在职人员1800元,报销比例:70%起; 2、住院年度报销上限:30万元。起付线:不分在职人员还是退休人员,第一次住院1300元起,报销比例:85
5,854 2022.06.22 -
01:12
如何申请医保报销
申请医保报销的流程如下: 1、患者生病入院后,有医保的患者可以凭借本人的身份证、医保卡等证件在医院办理社保登记手续; 2、患者在出院结算医疗费用时,凭入院登记表及身份证等到住院收费处办理出院结算手续,则不需要到社保中心报销;相关部门审查后,
27,267 2022.04.15 -
01:03
参加工作时间如何认定
参加工作时间的认定如下:职工自与单位建立劳动关系起,以工资收入为主要来源或全部来源的工作时间。对计算社会保险待遇有法律意义的只是连续工龄和缴费工龄。工龄是指职工以工资收入为生活的全部或主要来源的工作时间。工作时间的长度由法律直接规定,或由集
6,923 2022.05.11