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上海住院医保怎么报销

2022-08-18 08:10

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2022-08-18回复

专业分析:

上海退休老人住院医保报销费用比例按照年龄具体区分如下: (1)退休人员住院或者急诊观察室留院观察所发生的由统筹基金支付的医疗费用,设起付标准。2000年12月31日前退休的,起付标准为700元;2001年1月1日后退休的,起付标准为1200元。 (2)退休人员一年内住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用,累计超过起付标准的部分,由统筹基金支付92%。 (3)退休人员发生的起付标准以下的医疗费用以及由统筹基金支付后其余部分的医疗费用,由个人医疗帐户历年结余资金支付,不足部分由退休人员自负。

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上海住院医保报销如下:报销范围,参保人员在个人选择的医疗保险定点医院发生的住院费用;报销比例,一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元;住院报销比例,起付标准为社区卫生服务中心住院的支付90%,在二级医疗机构住院的支付80%,在三级医疗机构住院的支付70%。

张神兵律师

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一、上海居民应持《上海市医疗保险手册》到选定医院或开放医院及时就医 二、医院的主治医生按照病人的病情判断是否需要开具住院通知书 三、医院的办公系统确认患者单位是否足额缴费 四、个人交纳部分住院子预付金,并办理任院手续 五、根据患者病情需要填写《特殊检查,治疗,贵重药品审批表》 六、办理出院手续时,医疗与个人结清自费和自负部部分金额 七、基本医疗保险报销金额报销金额由医院与区医保中心结算

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