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问一下2024年生育保险报销条件

2024-09-10 17:18

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2024-09-10回复

专业分析:

生育保险报销条件全国基本上是一致的,主要是: 1、职工在申请报销前已经足额缴纳生育保险一年以上(含一年),且有继续缴纳的可能性; 2、参保职工因生育或计划生育手术等发生费用; 3、职工符合法定生育条件并履行规定手续生育(含流产)或实施计划生育避孕节育情况检查、避孕节育手术和复通手术。

法律依据:

《社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

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广东律参律师事务所

宁德市生育保险报销条件职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件: 1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费 2、符合国家和省人口与计划生育规定。宁德市生育保险报销材料分娩的:1、《结婚证》原件一份、复印件两份 2、《生育服务证原件》(外地户口参加生育保险的职工,最好提供北京的生育服务证,如果不能提供,则需要提供外地正规的生育服务证)一份、复印件两份 3、《出生医学证明》原件一份、复印件两份 4、《医疗蓝本》原件一份、复印件两份 5、医院开具的《诊断证明书》原件一份、复印件两份 6、所有医院的单据原件 7、《生育报销审批表》两份,加盖公章 8、《生表一》两份,男方女方单位均加盖公章 9、《生表二》两份,加盖公章 10、《生育报销汇总表》一份,加盖公章。计划生育的:1、《结婚证》原件、复印件两份 2、《医疗蓝本》原件、复印件两份 3、医院开具的《诊断证明书》(人工流产的需注明孕几周)原件、复印件两份 4、所有医院的单据原件 5、《生育报销审批表》两份,加盖公章 6、《生表一》两份,加盖公章 7、《生表二》两份,加盖公章。宁德市生育保险报销材料宁德市生育保险报销办理流程1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口 2、工作人员受理核准后,签发医疗证 3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算 4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

张神兵律师

广东律参律师事务所

生育保险不足一年不可以报销。 首先,要满足三大条件,才能领取生育保险金: 1、在职人员必须按规定参保缴费,生育时累计缴纳生育保险费满12个月以上,生育的当月和补缴生育保险费的月份不计入。(累计满12个月即可,没有连续缴纳也行);失业人员必须办理失业登记,申领流产或计划生育手术补贴的须当月有生育保险缴费(失业者生孩子可领,流产不能领); 2、在符合国家规定设置妇产科的医疗机构分娩、流产、实施计划生育手术;(外地医院也可以报销哦!) 3、符合国家、省、市计划生育规定;(也就是说,只要符合基本国策,二胎也能领取。) 4、待遇申领时效:生育的次月15日起,方可受理申领,逾期超过六个月未及时申领者,不再受理。(切记:过期不候!)

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