您的位置:法师兄 > 专业问答 > 请问医院收门槛费合法吗

请问医院收门槛费合法吗

2024-09-01 11:27

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

河北在线咨询顾问团

2024-09-01回复

专业分析:

住院门槛费就是住院报销的起付线“门槛费”是一种不准确的说法,准确的称谓是“统筹基金起付标准”或称“起付线”。它并非是医保中心或医院额外向住院患者收取的一笔费用,而是相关政策规定的参保人员报销医疗费用所划定的一条报账底线。即:医保中心只按规定对介于“起付线”与“封顶线”之间的费用予以报销,而低于“起付线”的这部分费用则由患者自己承担

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

丰培铭律师

天津东方律师事务所

门槛费是老百姓通俗的叫法,其实国家医保定义是叫起付线。医保起付线是“基本医疗保障”的起付标准。 由于医疗保险主要由地方政策调控。受制于当地的经济发展水平,各地的起付线标准各不一样。一般而言,起付线标准主要与医院的等级挂钩,一级医院的起付线最低,三级医院的起付线最高,二级医院的起付线居中。部分城市也增设异地医院的起付线标准,高于本地三级医院的起付线。(部分城市规定:异地医院的起付线标准,按医院等级比照本地一级、二级、三级医院的起付线标准。) 城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。 一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 三是其它城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院的起付标准补足差额。例如一名儿童生病,如果在三级医院住院,发生符合规定的医疗费用6万元,可以报销32725元[(60000元-500元)×55%];如果在一级医院住院,医疗费用5000元,可报销3250元(5000元×65%)。

刘伟长律师

广东天穗律师事务所

门槛费——统筹基金起付标准就是通常所说的“门槛”,是统筹基金支付之前,按规定必须先由个人负担一定数额的医疗费用,只有超过“门槛”的费用,才能由统筹基金支付。设立起付标准的目的是引导居民小病看门诊、大病进医院,防止小病大治,以节约有限的医疗保险统筹基金,重点保障大病医疗和慢性病门诊治疗。目前,城镇居民医疗保险和城镇职工医疗保险都在执行住院起付标准。

律师普法更多>>
  • 门槛费医保给报销吗
    门槛费医保给报销吗

    门槛费以内的医疗费用是不报销的。即使使用的药品、诊疗项目和服务项目属于报销范围内,但是花费金额低于门槛费金额也是不予报销的,只有超出门槛费的部分才会按照规定比例报销。

    2020.01.11 39
  • 医疗保险转院一定要交门槛费吗?
    医疗保险转院一定要交门槛费吗?

    是的,每一次住院都是有门槛费的。转院治疗,到其他医院还是从新办理住院的。

    2020.02.26 1,907
  • 医改后门诊看病有门槛费吗
    医改后门诊看病有门槛费吗

    医改后门诊看病有门槛费。门诊起付线是以一个年度累计计算的,并不是每次都要超过起付线才能报销。 门诊报销比例如下: 1、职工医保门诊报销比例: (1)在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;

    2023.03.18 19
专业问答更多>>
  • 医院门槛费收取标准是什么

    门槛费是老百姓通俗的叫法,其实国家医保定义是叫起付线。医保起付线是“基本医疗保障”的起付标准。 1、由于医疗保险主要由地方政策调控。受制于当地的经济发展水平,各地的起付线标准各不一样。一般而言,起付线

    2023-05-27 15,340
  • 徐州医保门槛费

    社保您应该知道吧,社保在徐州有一个门槛费(),意思就是说根据医院等级会规定一个理赔下限,低于这个下限是不理赔的。比如说:X医院门槛费是1000元,XX人住院看病费用11000元,则XX人的理赔公式是(

    2022-02-13 15,340
  • 住院门槛费法律规定

    该收费违法;建议搜集该证据向卫生局举报。

    2022-10-28 15,340
  • 医保报销门槛

    医保报销门槛如下:1、参保人必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品;2、参保人在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录给付标准,才能由

    2024-05-18 15,340
法律短视频更多>>
  • 法院调解收费吗 00:49
    法院调解收费吗

    法院调解收费。民事诉讼根据案件类型,按件收费或按案值收费,都有明文规定。调解属于诉讼活动,不另收费,调解成功的出调解书,原告撤诉,诉讼费减半收取。人民调解委员会调解民间纠纷,不收取任何费用。如果是进入诉讼程序的民事案件,则诉讼中调解减半收费

    8,302 2022.04.17
  • 军训收费合法吗 00:51
    军训收费合法吗

    军训收费不合法。军训是为了,通过组织学生军训,提高学生的思想政治觉悟,激发爱国热情,增强国防观念和国家安全意识;进行爱国主义、集体主义和革命英雄主义教育,增强学生的组织纪律观念,培养艰苦奋斗的作风,提高学生的综合素质。军训任务:使学生在训练

    13,355 2022.04.18
  • 未经同意上门催收合法吗 01:29
    未经同意上门催收合法吗

    在法律许可的范围内,合理合法地催收,在这样的情况下上门催收合法。以下催收属于违法行为: 1、非法拘禁,是指以拘押、禁闭或者其他强制方法,非法剥夺他人人身自由的犯罪行为。按《中华人民共和国刑法》规定,构成非法拘禁罪的,处三年以下有期徒刑、拘役

    2,843 2022.05.13
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?