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做手术医保怎样报销?需要先自己垫付吗?

2024-08-27 11:15

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2024-08-27回复

专业分析:

如果是在参保地就医,是需要先交纳住院费用,在结账的时候可以只付医保结算后需要个人只付的费用。 如果是异地就医,都是需要自己先行垫付,再回参保地进行报销,需要分几种情况: (1)办理长期居住外地备案申请,备案后,产生的医疗费用后续回参保地报销。 (2)因疾病转诊外地,只要参保地有资质的医院开具转诊转院证明即可,看完病后,回参保地报销即可。 (3)临时身在外地期间突发疾病需要急诊、抢救的,看完病后,后续回参保地报销即可。 (4)自行至参保地以外就医能否使用医保,需视当地医保政策规定执行。 如上,供参考

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一般应由用人单位垫付。用人单位资金周转困难,工伤职工有能力垫付的,也可以先行垫付。参保职工在工作中遭受事故伤害,应到本市工伤保险协议服务医疗机构救治,职工就诊时应向医疗机构说明因工受伤。情况紧急时可就近选择医疗机构,待伤情稳定后应及时转到工伤保险协议服务医疗机构继续治疗。

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走保险是需要自己先垫付的,但主要还是得看保险产品的内容,每个产品都不一样,投保时需要了解清楚。一般情况下,发生事故需要走保险,都是由投保人或被保险人自己先付医疗费用,之后带上相关材料前往保险公司,让其报销或赔付保险金。

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