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医保门诊报销范围是什么啊?

2022-11-11 09:10

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2022-11-11回复

专业分析:

1、在二、三级医院急诊留院观察进行的治疗; 2、在一级定点医院或者基层医疗机构开设的家庭病床进行的治疗; 3、患恶性肿瘤、尿毒症,在指定的定点医院进行门诊化学治疗、放射治疗或者透析治疗; 4、经市医疗保险经办机构批准在指定的定点医院施行肾移植手术后,继续在其门诊进行的抗排异治; 5、其他经市政府批准增设的疾病或者治疗项目。

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丰培铭律师

天津东方律师事务所

第一项,建立门诊共济保障机制,报销比例从50%起步。 把门诊小病、常见病纳入医保统筹基金支付范围。这是一项新增的医保待遇。按照征求意见稿的规定,在门诊开展的一些手术,也纳入统筹基金的报销范围,参照住院报销管理。在门诊慢特病保障机制的基础上,有条件的地方逐步扩大慢特病的保障。 第二项,医保个人账户的计入办法也将有变化。 过去医保个人缴费的2%和单位缴费的30%计入个人账户。改革后,单位缴费部分放到医保统筹基金,不再划入个人账户,而个人缴费的部分仍然计入个人账户。 第三项,是个人账户的使用范围扩大。

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