工伤医疗赔偿起诉书范X
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原告:______,性别:_____,____族,____年____月____日出生,____人, 住址:_________________,联系电话:____________。 身份证: 被告:___________有限公司 住所: 法定代表人:___________联系电话:______________。 诉讼请求: 一、判令被告向原告支付一次性伤残补助金差额:______元; 二、判令被告向原告支付一次性工伤医疗补助金______元(_____个月×______元∕月); 三、判令被告向原告支付一次性伤残就业补助金______元(_____个月×_____元∕月); 四、判令被告向原告支付住院伙食补助费_____元; 五、判令被告向原告支付住院护理费_____元; 六、判令被告向原告支付工伤医疗期工资差额:_____元及加发经济补偿金_____元;以上_____至_____项金额共计为_____元。 七、本案仲裁费及诉讼费由被告承担。
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医疗事故纠纷起诉状 原告:***,女,28岁,汉族,现住:****省***县*** 被告:**县***中心卫生院 住所地:**县***街道 法定代表人:职务: 诉讼请求: 1、判决赔偿原告各项损失*万元。 2、判决本案诉讼费用由被告方承担。 事实与理由: xxxx年x月,原告骑电动车时不慎摔伤,导致右肱骨中段骨折,在当地医院进行肱骨骨折切开复位内固定术,术后伤口愈合后出院。原告于xxxx年x月x日在**县***中心卫生院进行右肱骨内固定物取出术,术后原告右上臂至右手活动受限、麻木。而原告在做右肱骨内固定物取出术之前,右手臂及右手活动均正常。 被告在对原告进行右肱骨内固定物取出术时,由于操作不当,造成原告桡神经断裂。原告在被告处出院时,原告右手背麻木,虎口处麻木非常明显,握拳尚可,肌力较 对侧偏弱,手指外展不灵活,拇指翘起困难,手腕抬起困难,经会诊确定为桡神经损伤。经被告与原告方协商,要求原告转院治疗,后来原告同意转院,转至中国人 民解放军第一零五医院治疗。经中国人民解放军第一零五医院诊断为“右上臂术后桡神经断裂”。**县***中心卫生院的诊疗行为直接造成原告组织器官损伤及 右手功能障碍。 原告认为被告的诊疗行为严重的违反诊疗常规,同时存在手术操作上的不当,损害了原告的身体健康,且给原告造成了相应的经济损失,侵害了原告的合法权益。 原告认为,被告的诊疗行为严重的违反诊疗常规,损害了原告身体健康,且给原告造成了相应的经济损失,损害了原告的合法权益。按照《民事诉讼法》第119条、第120条、第121条之规定,特向贵院提起诉讼,诉请贵院依法秉公裁决,保护原告的合法权益。 此致 **县人民法院 具状人:周** 201*年**月**日
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医疗纠纷赔偿协议书范本
医疗赔偿协议书:1甲方:(医疗机构)、乙方:(患方),甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议: 2、患者基本情况:姓名、年龄、性别、籍贯、住址、身份证号、住院号、疾病诊断、治疗结果; 3、方共同认定的
2021.01.09 521 -
医疗伤残赔偿的损害赔偿范围
1、医疗费; 2、误工费; 3、陪护费; 4、住院伙食补助费; 5、残疾生活补助费; 6、残疾用具费; 7、丧葬费; 8、被扶养人生活费; 9、交通费; 10、住宿费; 11、精神损害抚慰金; 12、鉴定费。
2020.03.13 284
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国家赔偿起诉书范X
原告:姓名:性别:女出生年月,民族,职业,工作单位和住址,联系方法。被告:姓名:性别:男出生年月,民族,职业,工作单位和住址,联系方法。诉讼请求1、判决原、被告离婚;2、依法分割夫妻共同财产;3、婚生
2022-07-16 15,340 -
医疗事故赔偿范X,医疗事故赔偿范本有哪些
下面是一个医疗事故赔偿范本供您参考甲方:区中心医院(医疗机构)乙方:(患方)甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议: 一、患者基本情况:姓名:年龄:性别:女籍贯
2022-07-09 15,340 -
工伤赔偿起诉书范文
工伤赔偿起诉书范本原告:性别:年龄:籍贯:民族:工作单位:联系方式:地址:委托人代理人:被告:法定代表人:地址:联系方式:案由:工伤事故损害赔偿纠纷诉讼请求:事实与理由:根据《职业病防治法》第五条、第
2022-04-14 15,340 -
医疗事故赔偿起诉书范本怎么写
原被告的基本情况;写明本案的案由:医疗损害赔偿,以及说明起诉请求;最后详细说明本案的事实经过以及起诉理由。
2022-06-25 15,340
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医疗过失赔偿范围有哪些通常情况下,医疗过失赔偿范围包括残疾赔偿金、精神损害抚慰金、医疗费等方面的费用。 1、医疗费:根据医药费等收款凭证; 2、误工费:按患者误工时间和收入情况确定; 3、交通费:按患者及其陪护人员因就医或转院治疗而产生的费用计算; 4、残疾赔偿
1,043 2022.04.17 -
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医疗事故赔偿范围与标准有哪些医疗事故的赔偿项主要有赔偿患者所需要的医疗费用,因为住院治疗耽误工作的误工费,在医院吃饭的伙食补助费。如果患者伤情严重,需要请护工照顾自己的,还要赔偿陪护费。同时还要根据有关部门鉴定的伤残等级赔偿残疾生活补助费。如果病情好转但日后需要坐轮椅
901 2022.04.17 -
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工伤赔偿范围及标准工伤赔偿包括:伤残津贴补助加一次性伤残津贴补助金,其中伤残津贴补助标准为:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%,五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%
3,851 2022.04.17