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没有医院转院证明是否可以补办报销手续

2022-08-18 21:11

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云南在线咨询顾问团

2022-08-18回复

专业分析:

没有转院证明医保报销流程: 1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案。 2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明。 3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销。 4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗。 5、省外报销的比例最低,一般起付线2020左右,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高。 6、医保异地结算:建立异地就医结算机制,探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定关系转移接续办法,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇

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以下几种情况不要转诊转院证明:一是在县内医疗机构住院;二是在省外居住或打工,只要中国备案,报销时要居住或务工证明,不要转诊证明;三是大部分地中国诊、精神病患者住院时不要转诊转院证明。转诊转院证明主要针对县外就医的患者,新农合规定:县内无法治愈或不具备治疗条件建议患者在县外市级医疗机构住院治疗,需经医生出具转诊转院证明,患者再到县新农合办公室转诊处审批后才可到县外指定的医疗机构住院治疗。也有的先到县外住院,再持住院证或诊断说明书回本县办理转诊手续,这种情况下大部分地区报销比例要降低10%。

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