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报案时是否只有交保险公司就开始索赔

2022-08-29 11:51

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2022-08-29回复

专业分析:

不等于,报案只是“客户”应尽的通知义务。保险公司接到申请人提供的完整索赔资料后,受理并予以立案,“保险索赔”才真正开始。即客户提交完整索赔资料,“立案”才是“保险索赔”的开始。《》第二十一条投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。第二十二条保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

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张丽丽律师

北京市京师律师事务所

报案并不等于保险索赔的开始。投保人、被保险人或者受益人在发生保险事故后,及时通知保险公司并提出赔偿的请求才是索赔的开始。保险公司需要及时作出核定,决定是否履行赔偿或者给付保险金。

张神兵律师

广东律参律师事务所

出险后未及时报案保险公司不可以拒赔。我国相关法律对这种情况虽有规定,但未规定具体该如何处理。但规定了投保人,被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。但保险公司在保险合同条款中做出相关约定,这样一来,只要被保险人在发生保险事故之后没有及时向交警或保险公司报案,保险公司总能找出理由拒绝赔付。

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