医保卡没钱门诊应该怎么样报销
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1.没有超过起付线的部分,都是需要个人支付的,如果医保卡没钱,就需要自己掏钱。各地门诊起付线标准不同,300—1500都有。 2.超过起付线的部分,医保卡没钱也可以报销,主要按照以下比例报销: (一)44岁以下人员医保报销比例: 1.在一级医疗机构门急诊的,由地方附加医疗保险基金(以下简称附加基金)支付65%; 2.在二级医疗机构门急诊的,由附加基金支付60%; 3.在三级医疗机构门急诊的,由附加基金支付50%。 (二)45岁以上人员医保报销比例: 1.在一级医疗机构门急诊的,由附加基金支付75%; 2.在二级医疗机构门急诊的,由附加基金支付70%; 3.在三级医疗机构门急诊的,由附加基金支付60%。 (三)如果你是1955年12月31日前出生、在2000年12月31日前参加工作的在职职工(原在职中一人员),医保报销比例为: 1.在一级医疗机构门急诊的,由附加基金支付75%; 2.在二级、三级医疗机构门急诊的,由附加基金支付70%。 (四)在职职工发生的门急诊自负段的医疗费用以及由附加基金支付后其余部分的医疗费用,先由个人医疗帐户历年结余资金支付,不足部分由在职职工自负。
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门诊看病医保报销直接出示社保卡即可。在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。
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2024-03-04 15,340 -
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2022-05-27 15,340 -
门诊医保报销的流程是怎样的
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特需门诊医保不能报销。根据上海市基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围:沪医保〔2002〕31号,特需医疗服务项目范围发生的费用,包括使用相关医疗仪器、设备、材料进行相关检查、化验、手术和用药治疗等项目所发生的医疗费用,基本医疗保险基金不予支
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5,917 2022.01.26