医疗保险的结算手续
该咨询为用户常见问题，经整理发布，仅供参考学习！
我也有类似问题！点击提问
结算程序具体如下：（一）住院及特殊病种门诊治疗的结算程序定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。（二）急诊结算程序参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。（三）异地安置人员结算程序1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案。2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。（四）转诊转院结算1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院。2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。
对内容有疑问，可立即反馈反馈
基本医疗保险结算方法如下： 1、门诊大病(第一类)综合医疗保险门诊、定点零售药店一般基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务项目结算； 2、住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按绑定参保人数定额包干； 3、门诊大型医疗设备检查和治疗费用按核定的门诊次均费用偿付标准结算； 4、门诊血透基本医疗费用和地方补充医疗费用按有关协议规定的费用偿付标准总额结算； 5、生育医疗保险参保人产前检查的基本医疗费用按服务项目结算； 6、一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务单元并结合住院门诊人次比标准结算； 7、部分病种或治疗项目的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按病种费用偿付标准结算； 8、长期住院的精神分裂症病人的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按年度包干结算。
基本医疗保险结算方法如下： 1、门诊大病(第一类)综合医疗保险门诊、定点零售药店一般基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务项目结算； 2、住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按绑定参保人数定额包干； 3、门诊大型医疗设备检查和治疗费用按核定的门诊次均费用偿付标准结算； 4、门诊血透基本医疗费用和地方补充医疗费用按有关协议规定的费用偿付标准总额结算； 5、生育医疗保险参保人产前检查的基本医疗费用按服务项目结算； 6、一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务单元并结合住院门诊人次比标准结算； 7、部分病种或治疗项目的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按病种费用偿付标准结算； 8、长期住院的精神分裂症病人的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按年度包干结算。
-
医疗保险怎么结算基本医疗保险的结算方式主要如下： 1、应当由基本医疗保险基金支付医疗费用，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算； 2、一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务单元并结合住院门诊人次比标准结算； 3、门诊费用和药物费用由社会
2020.09.21 493 -
基本医疗保险如何结算的基本医疗保险的结算是： 1、由基本医疗保险基金支付医疗费用的，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算； 2、一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务单元结合住院门诊的人次比标准结算； 3、门诊费用和药物费用由社会保险经办机构
2020.02.16 186 -
医疗保险退保手续需要哪些退医保的受理条件： 1、办理参保缴费手续后，参保人员在待遇享受期前因户籍注销、转出、学籍注销、参加其它社会保险等原因，要求退出参加居民医保，且尚未享受本年度居民医保待遇的，应在待遇享受期前或待遇享受期第一个月内办理退保退费手续，逾期不再办理
2020.03.21 1,372
-
医疗保险结算手续
结算程序具体如下：（一）住院及特殊病种门诊治疗的结算程序定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的
2022-08-25 15,340 -
医疗保险的医疗保险怎么结算啊
（一）门诊重疾（一类）综合医疗保险门诊，定点零售药店一般基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务项目结算；（二）住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按绑定参保人数定额支付；（三）门诊大型医疗设备检
2021-11-11 15,340 -
医疗保险转移的手续
办理医保关系转移手续时须注意两点： 第一，有接收单位的，由单位办理医保手续。没有接收单位的，个人应在终止原基本医疗保险关系后的三个月内参保缴费。 第二，办理医保关系转移时，三种医保关系可以自由转换。三
2022-04-18 15,340 -
医疗保险的结算程序
对于医疗保险的结算程序是怎么样的，我做出了如下回答，医疗保险结算程序住院及特殊病种门诊治疗的结算程序定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗
2022-08-08 15,340
-
01:16
强制医疗手续的适用条件如果需要申请强制医疗，需要同时满足下面三个条件： 第一，犯罪嫌疑人实施了危害公共安全或者严重危害公民人身安全的暴力行为。我国法律将强制医疗的适用对象限制在具有暴力倾向并且具有主动攻击意识的精神病人，这就要求行为人实施了暴力行为并且造成了一定
1,613 2022.04.17 -
01:02
生产医疗器械需要办什么手续生产医疗器械需要办的手续，具体如下：1、生产第一类医疗器械的企业，需在所在地设区的市级食品药品监督管理部门办理生产备案，其产品需同时办理产品备案，方可生产；2、生产第二类医疗器械的企业需在所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门办理生产
4,367 2022.05.11 -
01:15
怎样办理慢病医保手续?办理慢病医保手续的流程如下： 1、先以参保人的名义写一份申请书，写给户口所属区域的社保管理处； 2、治疗这个疾病的门诊病历记录； 3、必须要因这个疾病两年内住院记录，包括出院小结，原件及复印件； 4、出院病历中的相关资料复印件，必需加盖那个
10,542 2022.01.26
